近日,广州医院(简称“广医二院”)血管外科接诊了一位30多年的老烟民,他因下肢血管堵塞脚趾变形、溃烂,差点坏死面临截肢,好在及时手术终于恢复下肢血管通畅。
大家都知道吸烟有害健康,但通常以为只是影响肺部健康,专家提醒,长期吸烟可致血管堵塞大增,老烟民要引起警惕!
老烟民下肢动脉闭塞
脚趾溃烂不愈险截肢
65岁的韦伯(化名)是一名有着30多年吸烟史的“老烟民”。数个月前,他深受难忍的下肢疼痛和无法正常行走的痛苦困扰,医院查出是下肢血管硬化狭窄、出现闭塞所致。经历了两次手术后,韦伯下肢疼痛得到了缓解,但过了一段时间,疼痛却又再次出现,甚至出现了脚趾溃烂,并且迁延不愈,这不但让韦伯行动相当不便,因供血不足下肢疼痛,他晚上也睡不好觉,生活质量严重受影响。
医院考虑到韦伯下肢动脉支架内闭塞、无流出道,病情复杂,不敢再给他动手术。但脚趾溃烂坏死,继续发展下去,截肢的风险越来越大。怎么办?
韦伯来广州就医前下肢动脉三维图像
广州医生帮他成功手术
下肢血管通畅恢复行走
了解到广医二院血管外科有多年的下肢动脉硬化闭塞治疗经验,韦伯的儿子便将他送到广州治疗。
该院血管外科林少芒教授团队帮韦伯做了详细检查,发现他存在下肢动脉长段闭塞、支架内闭塞、血管流出道差等,病情确实比较复杂。专家团队仔细研究完韦伯的病例,在征询了他和家人的意见后,给出了详细的手术治疗方案。
在随后的手术中,医生团队对韦伯的闭塞血管做了“减容”、涂药球囊抑制内膜增生,并帮他开通了膝下动脉流出道。手术很顺利。术后,通过下肢动脉造影,医生观察到韦伯原先闭塞的血管恢复了通畅。他自己也能感觉到,原本冰冷的下肢很快复暖,夜里不再疼痛,终于可以睡个好觉了。走路变利索的韦伯白天还能带着孙子出门玩耍,尽享天伦之乐。
术后下肢动脉造影显示血管恢复畅通
韦伯术后为医护人员点赞
提醒
长期吸烟血管堵塞风险增
老烟民尤要警惕这些症状
大家都知道吸烟有害健康,但通常以为只是影响肺部健康,其实长期吸烟还可致血管堵塞风险大增。因为香烟中的尼古丁成分对血管壁有破坏作用,血管壁遭到破坏之后,一些异常物质的堆积可增大血管堵塞风险。
据广医二院番禺院区血管外科副主任萧剑彬介绍,动脉是供应人体器官营养的管道,当通路不畅时,相应器官将出现供血不足表现。下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化的表现之一,也是导致下肢缺血的主要病因,其中吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压等都是主要高危因素。
专家提醒,如果感到下肢皮肤温度相对有所降低、轻度麻木,活动之后小腿有些酸痛,应引起警惕,及早排查是否存在下肢动脉硬化闭塞。而随着病情的进展,患者可出现间歇性跛行,臀部、髋部、大腿或小腿在行走和运动时出现烧灼样、痉挛性疼痛,休息后会有所缓解。如果未及时干预,病变发展到下肢缺血严重,可出现静息痛,患者在休息状态下疼痛仍不能缓解,夜间往往加重,甚至出现肢体末端溃疡、坏疽,严重者甚至有截肢风险。
因此,专家建议“烟民”们应尽早戒烟,并坚持锻炼,保持健康的生活习惯。老烟民如果出现以上相关症状,更应及时就医、及早明确诊断并合理干预,提高生活质量。
文/广州日报·新花城记者:翁淑贤通讯员:许咏怡、朱一艺
图/广州日报·新花城记者:翁淑贤通讯员:许咏怡、朱一艺
广州日报·新花城编辑:何雪华