第二说
“糖心病”——死亡之谷
（下）
1、糖尿病女性比男性更容易“受伤”
男、女糖尿病的临床表现本身有所不同，不过由于女性生理特点的影响，因糖尿病引发的以下几种病症，女糖友往往比男糖友会更“受伤”。
患心脑血管疾病的风险高
由于生理上的优势，女性受到雌激素的保护，相对于同龄男性而言患心脑血管疾病的风险会明显降低。但如果女性患上了糖尿病，就会失去这种“保护”。不仅如此，糖尿病对女性患心脑血管症的风险比对男性增加更多。糖尿病使男性发病风险增加3倍，却能使女性的发病风险增加6倍。
尿路、生殖器感染更频繁
其实糖尿病患者无论男女都易患尿路感染，但相比于男性，女性尿路生殖器感染的风险要高出数倍。这是由于患者体内血糖高，随之尿糖含量也会增加，尿呈酸性环境，细菌又极易在酸性环境下生长而引发感染，而女性生殖结构的特殊性给真菌的生长繁殖也创造了有利条件。当存在自主神经与周围神经病变时，患者往往感觉迟钝，即使存在尿路感染，小便频、急、痛的症状也不明显，因此往往会被忽视。如果尿路感染反复发作还容易加重肾功能的损伤。
血糖常波动
女糖友在月经期时，血糖会明显波动。一般在月经前血糖升高35天。周期性的血糖波动不利于糖尿病的治疗，因此在行经前几天应加注意，少吃多餐，并且在医生指导下改变药物剂量。
糖尿病孕妇易生“巨大儿”
由于糖尿病孕妇血液中的葡萄糖增高，血糖可以通过胎盘进入胎儿体内，使得胎儿在宫内长期处于高血糖环境中。不断地喝母体羊水中的糖，促进胎儿营养过剩，脂肪堆积，体重增加而成为“巨大儿”。“巨大儿”在成年期发生糖尿病的危险大增。
2、糖尿病足——糖心病的兄弟
糖尿病性肢端坏疽可发生于足趾、整个足部甚至下肢，也常称为“糖尿病足”。许多老糖尿病患者都经历过足趾麻木、疼痛的煎熬。更厉害的是，脚还可能因为长脚气或被鞋子磨破足部皮肤造成足趾溃烂，甚至为了保全性命而被迫截肢。这种足病就是糖尿病足。
你可别把这糖尿病足当成小事，以为治好了足部溃疡就“痊愈”了。它可导致下肢截肢，是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病患者足坏疽的发生率比非糖尿病患者高17倍。我国糖尿病患者并发足坏疽的约占1%，合并足坏疽后的截肢率占21%66%，给糖尿病患者造成了终生的残疾和极大痛苦。许多人都不知道糖尿病足是糖心病结伴而行的“堂兄弟”。其实许多有糖尿病足的人已经同时具有发生心梗和中风的危险。我曾看到一位患者因糖尿病足截肢后三天就死于心梗。国际上有人报道，截肢后能再活三年者只有50%。所以有糖尿病足者都要及早检查是否已经有冠心病和动脉硬化。
糖尿病足的迹象发现要及早。最早的迹象是“休息痛”，即夜间愿意把脚伸到被子外面，因为脚一放到被子里就疼。更严重的是出现间歇性跛行，走不了多远腿肚子就疼痛难忍，必须停止走路休息一下才缓解。再严重的就是某个足趾变紫变黑，溃烂脱落，成为足坏疽。到了这个时候，截肢是不可避免的。
糖尿病足，正是“蝼蚁之穴，能溃千里之堤”。
3、仔细照看你的脚
糖尿病足早期虽然不会影响到患者生命，却能严重影响生活质量的病变，是全世界导致非创伤性截肢的首要原因。
糖尿病足的高危人群主要是那些病程长、年龄大、血糖控制不满意、有血脂紊乱与高血压的患者。如果足部有了神经病变、血管病变，就意味着已面临发生溃疡或坏疽危险。另外，曾经有过（已经治愈）糖尿病足的患者，更要高度重视，以防复发。
每天对足部进行检查，查看足底皮肤有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癖、抓伤及足趾变形，特别是足趾间。
定期洗脚，用干布擦干脚，尤其是擦干足趾间；洗脚时的水温要求低于37°C，避免烫伤。
寒冷时节不宜用热水袋、电热器等物品来直接对足部进行保暖。
避免赤足行走。
穿鞋前先检查鞋内有否异物或异常；注意保暖，袜子要吸水性好，透气性好，柔软宽松，最好是纯棉制品；不穿过于紧的袜子或鞋子；不合适的鞋袜可以引起足溃疡，要学会选择合适的鞋袜。鞋子鞋内应该是有足够的空间，透气良好，鞋底较厚硬而鞋内较柔软，能够使足底压力分布更合理。
对于干燥的皮肤可以使用油膏类护肤品。
水平地修剪趾甲；由专业人员修除胼胝或过度角化的组织，不要自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲；一旦有问题，应及时找到专科医生或护士寻求帮助。
出现足皮肤水疱时，医院专科来处理，而不是自己任意地将水疱挑开，因为水疱部位失去皮肤的保护，这种水疱下的溃疡很容易合并感染。
4、留意你的眼睛和肾脏
以上主要