很长一段时间里,60多岁的李女士觉得脚总是冰凉,喜欢睡前用热水泡泡脚,而她和家人都忽略了一点:她用来泡脚的水温越来越高。终于有一天,李女士将冰凉的左脚伸进了超过40摄氏度的热水里,脚部和小腿烫伤出现大量水泡,挑破水泡后左脚并无痛觉,自己进行简单的消*护理后便等待患处自行愈合。
没想到仅仅过了一个春节,烫伤的患处出现组织坏死,大范围溃烂脓肿,家人紧急医院周围血管病科诊治。“当时患者腿脚不同程度烫伤,伤口面积较大且感染严重,经过与患者及家属的沟通,为了保命不得不采取截肢的治疗手段。”医院外科系统主任、周围血管病科(血管外科)主任刘*表示。
据刘*介绍,糖尿病患者由于神经病变出现感觉麻木、迟钝,往往对疼痛不敏感,使得下肢保护功能减退,合并血管病变时,血管循环障碍导致足部一旦受伤,极易感染发生溃烂和坏疽,像李女士这种情况,因为过年耽误了救治,严重时甚至需要截肢,对患者身心造成很大的伤害。“轻轻抬一下腿,对,很好。”查房时,刘*对李女士进行仔细检查,一边交代住院医师,“切口对合良好,没有渗血渗液,过会儿湿敷一下。”
刘*提醒,对于糖尿病患者来说,最好选择空调、暖气等提高室内温度,可适当增加衣物、适当活动保暖,不推荐使用电热毯、电烤炉、热水袋等取暖设施,泡脚水温不宜过高,出现足部发凉、麻木、医院血管外科进行及时有效救治,避免病情进一步延误。
当出现小面积烫伤时,首先要远离热源,以干净的流动冷水冲洗伤口10-20分钟,切忌用冰块直接碰触伤口。此外,不要自行涂抹药膏或敷料,容易造成不同程度的感染,还会影响医生对伤口情况的判别。(图文:陈鸣飞)