何为下肢动脉硬化闭塞症(PAD)?
下肢动脉硬化闭塞症(PAD)一般见于中老年人,血管狭窄程度>50%叫做下肢动脉狭窄。流行病学调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大。
下肢动脉闭塞会影响动脉血流的通过,动脉血液会通过侧支循环的建立而达到足趾,由于动脉血液的供应并不充足,不能满足人体活动的需要,这样会导致下肢出现供血不足的情况。通过下肢动脉的介入手术能够开通闭塞的动脉血管,使下肢的血液充足的流到末梢,能够有效的改善病人的症状。
陈医生为患者做局部麻醉
病例
性别:女
年龄:80岁
病人基本情况:患者有糖尿病史。
患者在2周前无明显诱因的情况下,出现右踝、右足红肿,伴有疼痛,行走后加重。入院检查后,得出下肢动脉狭窄的初步结论,希望通过介入手术可改善目前症状。
临床表现
早期出现间歇性跛行,皮肤温度明显降低,同侧足背及相关动脉搏动减弱或消失,逐渐出现静息痛,严重时远端肢体发黑、干瘪、坏疽或者缺血性溃疡。介入治疗方法通过导管导丝引导后采取球囊扩张,让血管保持通畅。
手术后患者情况
介入手术后,患者皮肤温度明显恢复,下肢出现发黑、干瘪、坏疽或者缺血性溃疡等处,明显改善,红肿消除,疼痛减轻,基本恢复正常行走。下图为患者手术前后血管造影对比,明显可以看出血管经过手术后,变的通畅。
手术前
手术后
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