下肢坏疽

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 5:52:00

历经多个日日夜夜,为患者危重抢救6次、组织科室专家会诊40余次,清创换药余次,共计超过小时......六旬危重症老人从生命垂危到奇迹生还,日前,我院疮疡科利用现代医学新技术和中医辨证论治的中西医结合特色新技术,成功救治一位患有双下肢慢性溃疡、变应性血管炎、双下肢皮肤及软组织坏疽伴细菌感染(入院时,患者双小腿感染面积已超过60%)、慢性肾衰竭、尿*症、贫血、依赖肾透析、肾性骨营养不良、高磷血症、药物性肝损害、应激性溃疡、睡眠障碍等疾病的危重症患者,患者已于近日康复出院,此病例在国内外尚未见报道,本次为首例报道。

入院时

据了解,患者付女士,女性,67岁,住院前,因双下肢大面积溃疡迅速进展并伴有严重肾功能衰竭尿*症,医院,均被宣告“无药可治”、无法医治,劝其放弃治疗。后经人介绍来到天津市医院疮疡科就诊,入院时,患者的双小腿感染面积已超过60%,同时伴有复杂危重的基础病情,郝文立主任本着治病救人、救死扶伤的天职,担负着巨大的责任与压力,收治了已经病入膏肓的患者。

入院后

入院后,郝主任亲自查看患者,并安排了责任心极强、医术良好、严谨认真的梁田医师作为患者的主管医生,经过科室讨论,根据患者的病情制定了治疗方案。由于患者病情严重,合并症甚多,病情进展迅速,很快就出现双下肢大面积皮肤软组织坏死脱落,严重贫血,电解质紊乱,同时出现严重的精神症状,伴随着高热、无法进食,患者日趋消瘦,免疫力极度缺乏,全身多处皮肤粘膜溃疡出血,生命悬于一线。

面对如此严重和疑难的病例,郝主任此刻更是忧心忡忡,因为他查阅了国内外医学资料后,并没有找到相关的报道,属于世界级医学难题。时间在一分一秒地度过,患者能被救活的希望也越来越渺茫。

眼看就要过年了,天上飘下了雪花。而此时,高热神昏的患者已经进入了弥留之际,看着前来跟患者做最后告别的家属们脸上痛苦的表情,郝主任再三告诉自己,一定要想出办法来!他凝视着窗外,看到雪花落在玻璃上融化后带走玻璃上的细小尘土时,突然一个火花在心头闪过。一定是这样的!人们都忽略了一个细节:患者十几年长期透析,不仅带走了体内的废物和*素,也会带走与主要营养物质同样重要的微量元素,造成患者微量元素缺乏,使免疫、造血、神经功能和组织修复功能受到损伤,所以当损伤达到一定程度时,才会出现如此复杂而迅速恶化的病情。郝主任兴奋地一跃而起,跑到患者身旁,再次检查患者,确认了自己的想法,然后修改了治疗方案。

那天的大雪下了一夜,清晨当人们踩医院时,神奇地发现病危的患者竟然像换了一个人一样苏醒了!奇迹终于发生了,患者和家属都不相信幸运会降临在她们身上。

在接下来的日子里,郝主任和梁田医生全身心地投入到恢复患者体质,修复坏死组织的繁杂工作中。在几个月的时间里,郝主任组织科室专家会诊和科内病例讨论几十余次,并亲自制定每一阶段的治疗方案和换药方法。梁田医生则以高度的责任心践行医生职责,由严寒干到酷暑,每天都要用两个多小时的时间俯身为患者细心处理伤口,常常累到满头大汗、腰酸背痛。一次,梁医生值完夜班,早上又帮患者治疗换药,直到中午,汗水湿遍了全身,险些晕倒在病床前。同事们劝他休息一下,让别人帮他处理,梁医生却说:“我是主管医生,更了解病情,治好病人是我的责任!”

在患者被抢救过来后的一段时间里,双腿大片大片的组织坏死脱落,跟腱溃烂,到处都是溃疡,脓血伴着恶臭弥漫着整间病室,令人窒息。酷爱洁净的患者被病魔折磨,身心俱疲,痛不欲生,欲放弃治疗,拒绝继续进行透析。梁医生得知情况后紧急赶到患者床前,面对面对患者进行心理疏导,帮患者树立战胜病魔的信心。郝主任每天跟踪病情变化,辩证分析,随时调整治疗方案。在治疗过程中,现代医学新技术和中医辨证论治发挥了非常关键的作用。通过医生和患者及家属的共同努力,患者病情终于发生逆转,伤口日渐生长、愈合,新的肌腱再次生出,患者精神状态也日趋好转,饮食睡眠等都得到很大的改善,病人再次站了起来。经过我院疮疡科全体医护人员近一年的不懈努力,患者终于于近日治愈出院。

出院时

出院时,患者及家属将一面写有“好心良医生命奇迹”的锦旗,送到郝文立主任和梁田医师的手中,老人紧紧握住医护人员的双手激动地说:“真是太感谢你们了,你们是我的救命恩人啊,是你们治好我的一双腿,让我获得第二次生命。”面对患者和家属的感谢,郝主任和梁医生笑着说,我们疮疡医生就是要做医学奇迹的创造者,就是要当医患一家的圆梦人。

*办宣传

文字:雷春香

编辑:常泰然

责编:陆静

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