下肢坏疽

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TUhjnbcbe - 2021/6/13 14:42:00
身体有这些迹象,小心糖尿病足!

糖尿病足是糖尿病的并发症,而且会大大影响下肢的血液循环,一旦脚有以下表现,就要尽早治疗,否则严重还要截肢。

01

足底迟钝麻木,有脚踩棉絮感

血液不流通的时候,脚底就会神经麻木,感觉会很不明显,走路也会轻飘飘的。下肢神经的病变,会使患者的下肢皮肤出现因无汗而干燥,并且肢端会伴有刺痛、灼痛、麻木、甚至感觉迟钝或丧失,其特点是有脚踩棉絮感。但是当缺血进一步加重,便会出现休息痛。所谓的休息痛就是在步行走、不运动的静息状态下也会疼痛。这种疼痛主要出现在脚趾或者足部的远端,具有夜间加重、卧位时加剧、保持下肢下垂时可以缓解的特点。

02

行走障碍,间歇性跛行

这是糖尿病足所引起的的下肢较为早期的表现。导致间歇性跛行的主要原因是,下肢较轻微的缺血,使在行走一段距离后下肢开始出现乏力、麻木等表现。其特点是停止行走或休息后可使下肢乏力、麻木的症状得到缓解。

03

下肢皮肤干燥、色素沉着、肌肉萎缩

糖尿病足还会影响下肢的血液供给,血流不畅就会营养供给不足,导致肌肉逐渐萎缩,造成下肢营养不良,使得足部出现畸形。下肢缺血还常常带来下肢皮肤、血管的一些改变。由于营养不良,肌肉出现萎缩,皮肤变得干燥弹性差,皮肤温度也会降低,并且出现皮肤色素沉着。下肢的动脉搏动会减弱或消失,并且在血管狭窄处可能闻血管杂音。

04

脚部出现溃疡、坏疽

糖尿病足是下肢的神经、血管病变导致的溃疡。其症状主要体现在以下几个方面:溃疡的好发部位为前足底部,一般可分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。

神经性溃疡:主要是神经性病变导致的,此种溃疡血液循环良好,因此这足部一般是温暖干燥的,痛觉不是很明显。

缺血性溃疡:单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变,很少见。

混合性溃疡:既有周围神经病变又有周围血管病变。

这种情况是糖尿病足晚期症状,脚部会疼痛剧烈,而且药物都无法治疗,只能截肢。

◆◆预防和防范糖尿病足◆◆

从这些症状和表现中可以看到,糖尿病足的预防意义重大。可通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。

此外,患者需每天检查足部及鞋子,以发现隐匿的组织破坏与鞋子内的机械应力增高,通过改造鞋子、模具式内垫或是鞋子加深,可有效缓冲足部应力并提供支持保护。

使用敏斯特糖尿病足鞋垫可以有效预防糖尿病足的产生和缓解其恶化。

对足部的日常护理要做到勤洗脚,洗脚后注意擦干足趾间隙;勤修趾甲,趾甲不要剪得太短,尤其是糖尿病和肢体循环不好的患者,修剪趾甲不当可引起皮肤破损导致感染;选择鞋的时候一定要合脚,要根据不同的活动类型选择适宜的鞋。

若是已经感觉到疼痛了,就得及时去看医生。正如足踝专家建议:足部疼痛持续超过72小时,一定要去看医生。定期查足对于足部的保健也是必要的,尤其是糖尿病等慢性病患者要注意足的颜色和温度的改变,趾甲是否变厚变色、皮肤有无破损,还要测量足的大小有无变化,防微杜渐,才能正确预防糖尿病足的发作。

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