最新白癜风的治疗方法 https://m-mip.39.net/disease/mipso_7375991.html 近日，长医院内分泌代谢病科门诊来了一位糖尿病患者，进门便问：“大夫，我这脚是不是得截肢呀？”
这是一名老年患者，糖尿病病史有17年，血糖控制不太理想，2周前在剪足大趾甲的过程中不慎出血，随后自认为烟灰能够止血，便在伤口上涂抹，几天后整个足大趾周围皮肤红肿疼痛，创面发黑流脓，患者不能行走，痛苦不堪，经过内分泌代谢病科门诊检查，被诊断为“2型糖尿病性足坏疽”，收入疗区。入区后，科室给予患者积极控制血糖、控制感染，结合中医特色疗法，中药化腐清创术，经过28天的治疗，患者足大趾消肿，疼痛消失，创面基本愈合。
糖尿病足需要专业、专科的治疗，才能避免截肢的风险。糖尿病足的病因涉及到很多因素，它不只是简单的足溃疡，存在创面的感染及下肢血管、神经的病变，它更不是单一的控制血糖或者输液抗生素就能够治疗康复的，也不是采用哪一种药物就能治疗好的，它需要专业、系统的治疗，对创面感染的评估与清创、对下肢动脉闭塞的评估与改善，闭塞的部位、闭塞的程度等，创面周围神经的损伤都要给予有针对性的治疗与改善，对于那些同时还合并有其他病症的患者，则更需要综合、系统、专业化的治疗。曾经盲目治疗或者忽视治疗、治疗方法不当的患者，后转入内分泌代谢病科的患者，现在都知道糖尿病足要治，医院进行治疗，不然真的会加重病情。
糖尿病足常识
一、诱发因素
皮肤烫伤、鸡眼、胼胝、外伤、脚癣、毛囊炎、皮肤水疱、鞋过硬过紧、站立或行走过久以及不恰当使用缩血管药物。
二、高危人群
神经病变、周围血管病变、胼胝、鸡眼、畸形、糖尿病知识欠缺者，老年人，吸烟者，有溃疡史或对侧截肢史人群等。
三、临床表现
1.血管病变的表现：肢体紫红色、皮温低、足背动脉搏动消失、间歇性跛行、休息痛，更有甚者肢端破溃、发黑、坏疽。
2.神经病变的表现：足部的触觉、痛觉、温度觉减退甚至消失，足部肌肉萎缩，足呈畸形，足部皮肤过度角化、皲裂、溃疡。
3.感染的足部表现：甲沟突、脚癣、蜂窝组织炎、骨髓炎，甚至继发坏疽。
四、预防
每日用温水洗脚，洗前用手背皮肤测试水温，洗后用毛巾擦干，特别是趾缝；每日检查足底、趾缝、脚跟注意有无皲裂、溃疡；鸡眼、胼胝应由医生处理；鞋袜舒适松软，穿鞋前确保鞋内无异物；不宜赤脚走路；不用热水带保暖以免烫伤；冬天宜穿绵纱袜或羊毛袜保暖；皮肤干燥可涂护肤油、膏、霜，但不要涂到趾缝；避免足部损伤。
长医院糖尿病足亚专科，辨病与辨证相结合、整体与局部相结合、内外兼治的综合疗法，基于*损络脉理论以中医化腐清创术，配合化腐通络生肌外敷为特色，佐以中医针灸等传统医学手段，治疗糖尿病足。糖尿病足亚专科负责人为张睿教授，团队成员有何泽教授（科室主任）、赵永东副教授教授、李瑞恩医生等，人员技术过硬，医院、医院、北京医院等国内领域先进的科室进修学习前沿的糖尿病足专业诊疗技术进修学习，理论夯实、业务精湛。亚专科配有完备的糖尿病足检查及治疗的先进设备，根据糖尿病病程、临床症状、体征、结合微循环检查、皮肤温度检查、压力测定、踝/肱指数(ABI)、下肢血管彩色多普勒超声检查、动脉造影等理化检查手段，进行综合分析，动态观察予以诊断。该专科的特色是中医外治法：箍围或敷贴疗法：温经通络、清热消肿、祛湿解*。中药化腐清创术：第一步清创、第二步解*通络、化腐生肌，据创面酌情选择丹药。欢迎您到长医院内分泌代谢病科亚专科门诊进行咨询和治疗，我们为广大患者提供优质、规范的医疗服务。消渴降脂胶囊内分泌代谢病科常用院内制剂
功能主治：益气养阴，化瘀泻浊。用于治疗糖尿病合并高血脂症。
芪*消渴肾安胶囊内分泌代谢病科常用院内制剂
功能主治：益气降浊，活血化瘀。用于治疗糖尿病及糖尿病性肾病。
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天香抑亢胶囊内分泌代谢病科常用院内制剂
功能主治：平肝理气，养阴散结。用于治疗甲亢。
供
稿：内分泌代谢病科 张文龙
编
辑：姜旭阳审
核：韩 雪
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