近日，医院晋南分医院*敏捷副主任医师，为一下肢静脉血栓形成的患者成功实施下腔静脉滤器置入术。
患者，女性，78岁，因摔倒致头部、伴右大腿疼痛，活动受限入院。根据病情需要，必须及时行下腔静脉滤网植入术，防止血栓加重脱落进入心脏、肺循环。手术历时半小时，顺利将滤器植入血管中。
术后
下肢深静脉血栓形成后，如果不及时处理，随着病情的继续扩展，扩散，血栓会随着血流进入肺动脉，形成肺动脉栓塞。深静脉血栓会造成下肢极度肿胀剧痛，压迫下肢的股动脉，造成下肢缺血，下肢肿胀更明显。如果治疗不当，会造成休克、静脉性坏疽和下肢深静脉血栓后综合征，后果将会不堪设想。
该项手术的成功实施，填补了我院在外周血管介入领域的空白，再次实现零的突破，为广大患者解除了病痛，减轻了经济负担，让患者在家医院专家的医疗服务。
"下腔静脉滤器置入术"小知识下腔静脉滤器是为了预防下腔静脉系统的栓子脱落引起肺动脉栓塞而设置的一种装置。适用于：有下肢深静脉血栓形成的高危患者，如颅脑损伤、骨折。慢性肺动脉高压伴高凝血状态的患者。肢体长期制动、重症监护室的患者。高龄、长期卧床的患者。
下腔静脉滤器置入术的适应症
一、绝对适应症：
1、已经发生肺动脉栓塞或下腔、髂股腘静脉血栓形成的患者有下述情况之一者：①存在抗凝治疗禁忌证者；②抗凝治疗过程中发生出血等并发症；③充分的抗凝治疗后仍复发肺动脉栓塞和各种原因不能达到充分抗凝者。
2、肺动脉栓塞，同时存在下肢深静脉血栓形成者。
3、髂、股静脉或下腔静脉内有游离血栓或大量血栓。
4、诊断为易栓症且反复发生肺动脉栓塞者。
5、急性下肢深静脉血栓形成，欲行经导管溶栓和血栓清除者。
二、相对适应症：主要为预防性滤器置入，选择需谨慎。
1、严重创伤，伴有或可能发生下肢深静脉血栓形成，包括：①闭合性颅脑损伤；②脊髓损伤；③下肢多发性长骨骨折或骨盆骨折等。
2、临界性心肺功能储备伴有下肢深静脉血栓形成。
3、慢性肺动脉高压伴高凝血状态。
4、高危险因素患者，如肢体长期制动、重症监护患者。
5、高龄、长期卧床伴高凝血状态。
图/文张欢迎
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