糖尿病患者；
合并神经病变及不同程度末梢血管病变；
下肢感染、溃疡形成或深部组织坏死；
治疗方案中，下肢缺血程度影响着不同的治疗方向，如果搞错了方向，只会南辕北辙，结局就是失败。根据缺血与感染的搭配，有三种组合：缺血型；
感染型；
混合型：缺血与感染同时存在；
缺血型糖足：临床特点为足部末端局部干性坏疽、局部小溃疡合并明显疼痛，方案为：打通血管，改善循环，然后截除坏死足趾，治疗溃疡；如果方向错误：先清创或截足趾，足趾坏死一个接着一个，前仆后继；案例教训12天时间失去两个足趾，即将失去第3个，还有第4个！感染型糖足治疗方案：以局部切开+有效引流为主；混合型糖足：缺血与感染同时存在，治疗要点：先切开引流，有效控制感染后，再打通血管。如果方向错误：先打通血管，这样感染的脓*入血，会加重全身感染症状，甚至危及生命。案例：看似缺血型糖足，介入术后出现脓*血症合并心衰，实际也有严重感染足底红肿压痛：正确顺序，第一步切开引流，第二步再介入打通血管！
胡海涛禅医慢性伤口造口专科主任，
中国医师协会腔内血管学分会糖尿病足专业委员会委员，
广东压疮慢性伤口委员会委员，
专业特长：1.改良封闭式负压引流技术治疗糖尿病足、老烂腿、痛风性结节、褥疮、胃肠瘘、乳腺脓肿、消化道瘘等急慢性外科感染；
2.急慢性腹痛诊治、腹腔镜微创手术。
负压引流与创面修复写论文or写个案，
我还是喜欢个案，
治愈一个伤口，
分享经验，
或可帮类似十个患者、百个、千个……
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