糖尿病是一种血糖升高为主要特征的代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌的缺陷或者其他生物因素(如微生物感染、遗传因素、免疫功能紊乱等)的作用障碍而引起的人体内糖、蛋白质、脂质、水及电解质等物质代谢紊乱的状态。糖尿病在临床上主要表现为血糖升高、多食、多饮、多尿、体质量下降、全身乏力等症状,如果患者的血糖没有得到良好的控制,随着病情的不断进展,甚至还会引起一系列严重的并发症,比如视网膜病变导致视力模糊下降、周围神经系统的病变、大血管病变、肝肾的衰竭以及手脚麻痹等。
随着人们整体生活水平的提高和社会节奏的加快,同时社会竞争也愈加激烈以及人们不良生活方式的出现,糖尿病的发病率也渐渐呈逐年上升的趋势。目前国内的糖尿病患者人数近一亿左右,其数量已居于世界第一位,是继心血管疾病之后的严重威胁人们健康的高发顽固性疾病。糖尿病多发于45岁以上的中老年人群,一般男性患者多于女性,但最近调查显示糖尿病患者的发病年龄开始呈年轻化。通常糖尿病可以分为以下几类:即1型糖尿病、2型糖尿病、其他类型的糖尿病和妊娠期糖尿病。另外,以2型糖尿病(又称成年发病型糖尿病)患者最为常见,其数量占所有糖尿病患者总数的95%左右。现如今药物治疗仍然是临床上治疗糖尿病最主要的手段之一,另外也有大量研究表明采用中医的方法治疗糖尿病疗效也非常显著。
在中医辨证方面,一般则可以认为糖尿病是由于饮食不节、形体过重,素体阴虚,*邪侵害、外感六淫及肝气郁结和情志失调等一种或多种因素所引起的一种消渴病。中医古籍对消渴有较多记述。消渴病名，最早出自《内经》。如《素问·奇病论》说："此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。"《内经》中约有十四篇，分别对消渴的命名、病因、病机、症状、治则、预后等方面进行了论述。
传统的中医学认为,消渴病主要由阴津亏损、燥热偏盛所引起的,该疾病的本质以阴虚为本,燥热为标。主要病变部位在肺、胃、肾，基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛。消渴病日久，病情失控，则阴损及阳，热灼津亏血瘀，而致气阴两伤，阴阳俱虚，络脉瘀阻，经脉失养，气血逆乱，脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼证。
中医学将消渴病分为上、中、下三消,主要认为糖尿病的基本病理是肺燥、肾虚、胃热。中医治疗糖尿病主要是从整体调节入手,治疗效果较明显,无明显的*性反应,其治疗通常以益气养阴、清热润燥为主要方法。
采用中医辨证的方法,并依据糖尿病患者不同情况制定相应的中医治疗方案。
①.阴阳两虚证
临床症状:患者尿量较多,尿频,四肢冰凉,面色呈青黑,脉细弱、沉,舌淡,舌苔薄白。
治疗药物:*芪20g,熟地20g,山药20g,山茱萸20g,肉桂15g,茯苓20g,泽泻12g,枸杞子12g,甘草10g,知母12g。
服用方法：用水煎服,每日一剂,可分早晚两次服用,每4周一疗程。
②.脾肾阴虚证
临床症状:患者视力模糊不清楚,尿量较多,尿频,耳鸣,失眠,头晕,头重,口唇干燥,脉弦细。
治疗药物:*参12g,石斛20g,苍术10g,虎杖20g,平地木20g,泽泻20g,仙灵脾16g,小蓟20g,杏仁16g,麦冬20g,山药20g,熟地20g,川连10g,苦参12g,胡*连10g。
服用方法：用水煎服,每日一剂,可分早晚两次服用,每4周一疗程。
③.肝气郁结证
临床症状:患者口渴多饮,饭量很大,较容易肌饿,便秘,舌唇红,脉滑。
治疗药物:五味子15g,生地20g,*连20g,半枝莲20g,*柏20g,炙甘草10g,柴胡15g,丹参12g,*芪15g,麦冬15g。
服用方法：用水煎服,每日一剂,可分早晚两次服用,每4周一疗程。
④.气阴两虚有热证
临床症状:身体乏力,浑身发汗,口渴,有异味,多尿,脉细弱,舌红。
治疗药物:葛根10g,杜仲5g,郁金15g,大*15g,*芪15g,当归15g,丹参20g,土茯苓20g,白芍20g,生地20g。
服用方法：用水煎服,每日一剂,可分早晚两次服用,每4周一疗程。
小结：
（1）阴阳两虚证。选择的山药、*芪具有健脾补气的作用,肉桂则可以补肾阳,此方剂可达到助阳补阴之功效。
（2）脾肾阴虚证。选用熟地、仙灵脾可以滋补脾肾,泽泻也具有健脾益气之效,故此方剂可以温阳,健壮脾肾。
（3）肝气郁结证。选择麦冬、五味子、丹参具有疏肝理气的效果,*连、*柏可以有效地清火解热,此方剂可以疏肝解郁。
（4）气阴两虚有热证。选择*芪能够健脾理气,生地具有滋阴之效,大*则可以有效的清热、凉血,故本方剂能够补气、滋阴、泻心火。
对于糖尿病的预防来说，相比不运动的人，每天运动35分钟或每周进行4小时运动的人，其患糖尿病的风险下降80%。所以加强身体锻炼对预防糖尿病很重要；药多吃粗粮。粗粮中含有的丰富的膳食纤维，能降低餐后血糖升高的幅度。而且，粗粮中的膳食纤维还能促进肠胃蠕动，改善便秘，使体内的有*物质更快排出，所以平时可以多吃。
采用中医的方法治疗糖尿病,虽然降糖效果没有西药快,但是其*副作用较小,不仅可以对糖尿病的并发症具有良好的治疗效果,显著地改善临床症状,还可以有效地降低并发症的发生与发展。采用中医方法治疗糖尿病从每位患者的具体情况出发,安全有效,且*副作用小,治疗费用也相应比较低,可以有效地减轻患者的经济负担,故中医治疗糖尿病值得在临床上继续推广与应用。
医院
吴中朝传承工作室教育培训中心
10月20日开课通知
1、吴中朝教授代谢性疾病五高：“高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高血粘度法”证治理论及技术传承班
主要內容：
1、吴中朝教授关于五高渐积渐变渐高理论中医针灸临床应用
2、吴中朝教授关于五高削峰锉积理论中医针灸临床应用
3、吴中朝教授关于五高釜底抽薪理论中医针灸临床应用
4、吴中朝教授关于五高病理联动理论理论与五高证治互动理论中医针灸临床应用
5、吴中朝教授关于五高理论的艾灸临床特色应用
课时：2天（10月20-21日）
2、吴中朝教授临床舌诊
主要內容：
1、吴中朝教授论舌诊理论的脏腑、三焦、经脉关系
2、吴中朝教授关于临床舌象辨识
3、吴中朝教授关于临床舌诊应用与实践
课时：1天（10月23日）
学费：元（食宿费自理），同等课程下期可免费学习。
提前预定：提前15日预定交费元，可减免元（拒绝空降）。授课老师：吴中朝教授上课地点：全国名老中医吴中朝传承工作室教育培训中心金卡会员：免费学习金卡办理：元/年，全年不限次数，免费学习。人数限制：20人（让每位学员都有一个安静舒适的学习环境）-张老师（同