据估计，
我国50岁以上的糖尿病患者，
糖尿病足的发病率高达：
8.1%
糖尿病足溃疡患者年死亡率高达
11%
而截肢患者死亡率更高达
22%
这个数字或许更触目惊心！
全球每20秒
就有一例糖尿病患者失去一条腿！
因此，今天就让我们好好来聊一聊糖尿病足防治知识，希望广大患者对它减少恐惧，增加了解、重视预防、合理治疗。
什么是糖尿病足？
糖尿病足是由于糖尿病患者合并周围神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而引起的下肢组织破坏，是糖尿病患者的严重并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。轻度糖尿病足：手脚麻木、对温度感觉不敏感。重度糖尿病足：严重的溃疡、感染、坏疽、血管疾病，甚至截趾、截肢。
早期症状和临床表现
1
早期症状
烧灼感
刺痛感
蚁行感
麻木感
2
临床表现
轻度
足部畸形
皮肤干燥
胼胝
（高危足）
严重
足部溃疡
坏疽
糖尿病足如何预防呢？
防微杜渐，从细节做起！
整体预防
戒烟
戒烟有助于减少高危患者足溃疡的发生，降低截肢率
控制血糖
严格控制血糖有助于减少糖尿病患者微血管并发症的发生
适度规律运动
规律及适量的运动可增强胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减轻体重和改善循环。如若足部已出现破溃或症状严重无法行走，仍可在床上活动下肢
心血管疾病
高危因素的控制
合并有其他心血管风险因素的糖尿病足高危患者，给予降压、调脂及应用阿司匹林等综合措施，以预防心血管疾病的发生
保持良好心态
糖尿病足的焦虑、抑郁患病率可达30%以上，抑郁症状增加糖尿病足溃疡的发生和截肢风险，并与足溃疡的持续和复发明显相关
局部预防
01
每天检查足与鞋袜
做好足部检查，仔细检查足部是否有颜色改变、有无破损、有无红肿、麻木等症状。建议糖尿病患者穿合适、具有足保护作用的鞋子。袜子应选择无接缝、无压迫性的跟帮、白色或浅色的棉袜，因其吸汗、柔软舒适，渗液易被发现，避免磨脚。且须注意保暖，由于糖尿病患者常伴有感觉减退，对温度不敏感，需注意防烫伤！
02
胼胝与嵌甲的处理
去除胼胝应由接受过糖尿病足专业培训的医护人员进行，约每2～3周1次。无论是修剪趾甲、拔甲、去除嵌甲均需要由经过专业培训的医护人员进行，不宜去公共浴室或修脚处修理嵌甲。
正确去除胼胝
大家一定注意，糖尿病患者一定不能小看或者忽视脚上哪怕小小的伤口，如若不注意，有可能造成难以挽回的后果！
03
减压鞋与减压支具
利用合适的减压装置来预防足溃疡
04
足真菌感染的处理
足癣较轻的患者可以局部使用抗真菌药物；在混合细菌和真菌感染的情况下，遵医嘱用药
05
皮温测定
糖尿病神经病变、血管病变及感染均与皮肤温度有一定关系，加强足部皮肤温度监测，有助于发现隐匿的糖尿病足及是否存在感染，做到早期诊断、早期治疗
Tips
确诊糖尿病足，就必须积极保护，医院烧伤整形科、创面修复专科就诊，处理相应病变，以免病情扩大，致残甚至死亡
治疗要点
1、严格控制血糖，以减少糖尿病患者微血管并发症的发生
专
家
提
示
2、去除一切可以去除的危险因素，抗感染治疗
3、根据情况采取不同的创面治疗方法，如下肢血管重建、介入治疗、下肢动脉旁路移植、自体干细胞移植、清创、负压封闭引流、药物外用、光疗、植皮、皮瓣等方法
光疗
负压封闭引流
4、一旦明确感染无法控制，截肢挽救生命
5、发医院烧伤整形科、创面修复专科，千万别听偏方及广告的忽悠
结
语
世界那么大，我想去看看，保护好自己的双脚，你也可以去领略祖国的大好山川，体验不一样的风土人情！
往期精选
不小心晒伤怎么办？急救小妙招告诉你！
不可忽视的烧烫伤院前急救小知识！
如何让烧伤患者有尊严的活着？
生命重生之——烧伤整形科手术室
图文供稿｜花超
部分图片来自网络
编辑｜尤蓓蓓张佳星
审核｜曹玲彭英
责任编辑｜张逸曹玲
联系方式：
急诊：
门诊：
5号楼9楼烧伤整形科
—
新门诊楼北楼5楼
烧伤整形科、创面修复科
医院
烧伤整形科
长按