TUhjnbcbe - 2021/3/18 19:25:00
外科真是一个神奇的科室，耿老师组更是。短短一个月，因为病人少，收的六个病人的名字我都能记得清清楚楚。袁N，80岁，某大学日语教授，糖尿病足。在宣武做了下肢介入后转入我院外科进行换药。据说第一天换药他的烂脚丫就吓跑了来做床旁心电图的童鞋，血糖也忽高忽低，低的时候只有3点多，据护工所说医院吃着清粥小菜，血糖成功下降了。医院饭菜才是最好的减肥餐呐。这名患者后来我发现是我们组质量最高，出院状况最好的患者了，在我们持之以恒不懈的每日换药下，真的烂的足大趾长出了新肉，令人欣慰。还有一个笑话就是我去收这个患者时，一直打电话联系他家属听声音是个年轻的女性，很有礼貌，见面发现也的确保养得宜装扮得体，我想当然说，啊你是患者的女儿吧。她很自然说不是，我是她爱人。Emm，从她淡定的语气来看，估计也不是第一次被误认了，后来听说她的确比患者小20多岁。难怪。王CL，甲沟炎患者。收到他时满心欢喜，年轻，50多岁，看上去也没啥特别严重的基础病，结果周四上午刚住进来，周五一查血象升高，彩超也提示肾盂肾炎，输尿管结石，患者诉疼痛，我们周一就把他转走了。错失了一个最简单换药的患者。齐SM，是以前袁老师的老病人，左小腿截肢，这次住院是来给右脚丫换药，既往有心脏搭桥病史，晚上会指挥我们给他打强痛定，甚至对打针时间有要求，不能打太早不然他晚上还是会痛醒。这是一个住院经验多么丰富的的老油条患者啊！他最突然的是周日发生了心梗，TNI升高至6，后来追溯病情他才和值班大夫说住院进来的头两天都自己吃着速效救心丸，情况可以控制就没和我们组的人说。结果周日这名患者吃药控制不了了，一查心梗了给转进了CCU，周一心脏骤停抢救回来，现在还在CCU里住着，情况看上去还算稳定。季RS，糖尿病足，第二颗炸弹。好家伙，肺部有一个13厘米的肿瘤，进来就喘憋无法平卧，有心脏支架病史，他的烂脚丫子还算好换药，局部一个小破溃而已。有了之前心梗的前车之鉴，我们给他查着TNI，开始可还是正常的，结果也是没想到在前一名患者转进CCU两天之后，他也心梗进了ICU，急性左心衰，PH6点多。现在还在ICU昏迷躺着花了20多万。他有一点很厉害就是他肺部有一个这么大的肿瘤，他女儿叮嘱我们瞒住他，结果我们推他去导管室做介入因他无法平卧又把他送回病房之后，他又在病房说知道自己有肺癌，但不想治。害，我们真是瞒了一个寂寞。陈JY，糖尿病足，从黑龙江赶来北京看病的患者，住着住着黑龙江也有了散发疫情，做了核酸回当地继续换药了。他的换药也比较复杂，基础情况有风湿性心脏病，肺部有磨玻璃影（可能是肺癌），查着查着肾也有问题，尿蛋白定量1.5g，就感觉这个患者预后可能也不会太好，基础疾病这么多，住院期间TNI短暂的升高过，泵过硝甘后恢复正常，但心脏这块也是定时炸弹了。呜呜，对了就是给他换药，让我扎了自己一针，感觉全是细菌。战GX，我们1月收的最后一个患者，晚期梅*！在协和做了下肢大隐静脉搭桥后出现非ST段抬高心梗住进了ICU，既往心脏支架装了7-8枚，现在右脚丫干性坏疽。暂且不提他的梅*，他的心脏情况就很差，射血分数40%，BNP一路上涨，血色素从住院的掉到了90，因他大便少，我们昨天才留到了他的便常规，一看潜血阳性，果然有一个消化道出血，血压还一直不高，90/50左右，昨儿下午还0量到了60/40大概，今天给转到了CCU，患者意识清楚十分难过，说自己来治自己的脚丫子，怎么又住进了CCU，还在门口抹了抹眼泪有点心酸。要知道他之前在病房里可是那个外向，天天嚷嚷自己疼，管自己的保姆护工小丫头片子，还被老师概括为梅*患者性格活泼。希望他如期在CCU待几天情况稳定后转回外科把。师兄最后总结说，这一个月你们也没学啥外科东西，净学心血管知识了，我说是，还附带了内分泌科知识，真是物超所值，在外科享受超值学习服务了。1月入科时0个患者，出科时0个患者。外科耿老师的梗梗组转科结束。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇