下肢坏疽

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TUhjnbcbe - 2021/3/13 1:47:00
北京医院治疗皮肤病 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/180416/6172010.html
糖尿病的并发症遍及全身,心、脑、肾、眼、下肢等全身各个组织器官均可受累,如果不能早期发现、及时治疗,将会导致冠心病、脑卒中、尿*症、失明、足坏疽等严重后果。一般说来,当机体某一组织器官发生病变时,常常会暴露一些蛛丝马迹——要么是异常的症状表现,要么是异常的检查结果。正是凭借这些临床上的“异常信号”,我们才得以早期发现糖尿病并发症。

一、来自病变器官的异常信号

二、来自化验检查的异常信号

糖尿病慢性并发症往往是在不知不觉中缓慢发生,最初可能毫无症状,一旦出现症状,往往已经不是早期,因此,对糖尿病人进行有计划的定期筛查,有助于早期发现糖尿病并发症。主要包括:推荐收藏这张表4糖尿病下肢血管病变及足病的筛查糖尿病足病是一种临床常见的致残性慢性并发症,定期筛查非常必要。

检查患者足部皮肤有无紫绀、郓裂、擦伤及破溃?

足部有无胼胝、鸡眼及畸形?

患者肢端神经感觉(主要指痛、温、触觉)是否正常?

足背动脉、胫后动脉搏动有无减弱?

对疑有下肢缺血者,可进行下肢血管多普勒超声检查或测定“踝肱指数”(ABI,代表踝动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值应大于0.9;若ABI小于0.9,则表示下肢动脉血管有硬化;若ABI小于0.6,则表示下肢血管病变比较严重)。

一般建议糖尿病患者每半年到1年进行一次系统的足部检查。

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