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牛年快乐
春节即将到来，年味也越来越浓。入冬许久，阵阵寒流呼啸而过，株洲的气温骤降了不少，人们纷纷裹上了厚重的羽绒服，每家每户都拿出了烤火炉、电热毯、热水袋，但您知道吗，取暖设备使用不当可能会造成糖尿病患者双脚溃烂，甚至截肢！
冬季是心血管疾病的高发季节，对于中老年人来说是一种考验，尤其是合并了冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病微血管病变的患者。寒冷会使血管收缩，引起血压升高，对于本身存在狭窄病变的血管，则有可能导致血管闭塞，远端的组织则有可能出现缺血坏死。
什么是糖尿病足
糖尿病足是指因糖尿病神经病变（包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害）、下肢血管病变（动脉硬化引起周围小动脉闭塞症或皮肤微血管病变）、以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。
糖尿病患者冬季因为足病而住院的人数明显增加，很多患者在烤火或泡脚时温度过高，但自己足部因感觉减退而感觉不到热度，导致皮肤烫伤、起水疱，加上下肢血管狭窄病变，进而出现皮肤溃疡、细菌感染，如果仍不重视，则可能发展为骨髓炎，有截肢的风险。
我们应当如何
避免此类情况发生呢？
了解糖尿病足的先兆
（1）阶段性跛脚：突然出现一段时间的跛脚情况是因为人体供血不足导致的，通常表现为下肢无力，麻木等，如果得到一定时间的休息，又能够有所缓解。
（2）四肢感觉异常以及疼痛：经常会出现手脚发麻的情况，甚至还有烧疼、刺痛感。四肢特别是下肢部分因为缺血而引发疼痛，夜间出现疼痛感加重的情况。
（3）足下垂时颜色异常：当足部下垂时，如果皮肤呈现出紫红色，再将下腿部分抬高1分钟左右，发现脚背明显变得惨白的话，就是预兆之一。
（4）皮肤干燥、苍白：冬季皮肤干燥加重，缺乏汗液分泌，变得苍白而皮肤菲薄。
识别糖尿病足的临床表现
前方高能
请视自身承受能力避让！
水肿、颜色苍白或发红发紫
浅表溃疡
深部组织溃疡
肌腱、韧带组织损伤
部分坏疽
全足坏疽
预防糖尿病足
（1）控制好血糖：选择健康的生活方式，保持血糖、血脂、血压在正常范围，可以预防糖尿病神经病变以及血管病变。
（2）每日检查双脚：每天检查脚，查看有无裂口、肿胀、指甲感染、颜色异常等。检查脚部应当全面，避免遗漏。
（3）温水洗脚：使用温水，而不是热水洗脚，洗脚前一定要用手检查水温，水温不超过40℃，泡脚时间不超过10分钟。洗完后擦干，注意擦干足趾之间的缝隙，洗完后涂抹一层润肤膏。
（4）定期修剪指甲和鸡眼/胼胝：修剪指甲至平整，可以避免外伤及感染，如果指甲出现变*、长进皮肤，建议请专人进行修剪。如果穿的鞋子偏紧，行走过多，会导致脚部出现鸡眼/胼胝，建议请专人/医师进行清除。
（5）保护脚部避免冷热损伤：避免足部直接接触烤火炉、热水袋，或冰凉的地板上。在任何时候（即使在家里）都不要光脚走路，一定要穿宽松的鞋子、穿柔软的袜子。
（6）积极运动：在穿着合适的鞋子及袜子、注意保暖的前提下，每日坚持散步、快步走、慢跑、跳舞等，都是很好的运动，但应当避免剧烈的跑跳、过度的劳损以及跌倒损伤。
（7）尽早求助医生：若发现足部感觉及颜色异常、水肿、起水疱、皮肤溃疡等情况，应当尽早就医，不要自己乱涂药，拖得越久，感染越严重。尽早就医，恢复更快更好。
糖尿病足的治疗
除了日常的注意事项，关于糖尿病足目前有很多治疗手段。我们会先评估足部的神经、血管情况以及感染情况，在控制好血糖、血压、血脂的前提下，进行清创消*、抗感染、营养神经、改善血运的治疗。促进创面愈合的辅助治疗有很多，包括：血小板凝胶、负压创面疗法等等。