Q：什么是糖尿病足？
糖尿病足，顾名思义，特指糖尿病人的足，大多数患者是因为足部的溃疡经久不愈或是足部发生感染、坏死、坏疽从而就诊，追问既往病史或者即时诊断患有糖尿病时才被真正确诊为糖尿病足。WHO对糖尿病足的定义，是指糖尿病患者合并下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变，伴有足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。
为什么患糖尿病，会殃及患者的足部呢？今天就详细讲解一下“糖尿病足”。
糖尿病足形成的机理：
糖尿病足形成的机理是由血管病变、神经病变、以及机械性伤害等因素所造成的。而糖尿病足溃疡却常常不由单一致病因素引起，往往是多个因素相互作用共同所致。我们常见的糖尿病足的溃疡，神经病变在病因上起主要作用，足部对痛觉、冷热温觉、压力感觉敏感性降低，从而导致局部出现伤害却毫无反应。这种足通常是温暖、麻木、干燥、皮屑增多，痛觉不明显，足背动脉搏动良好，溃疡主要发生于足底压力增高处，如出现胼胝、足跟的部位。另外一种呢，足部是凉的，伴有静息痛及跛行，同时也有足部的感觉减退或患肢功能不佳，溃疡常出现于足部边缘，这种属于缺血-神经性溃疡，往往同时有周围神经病变和周围血管病变。单纯的缺血性溃疡并不常见。
糖尿病足的创面处理：
面对一个糖尿病足的伤口创面，我们应该及时积极到专业医疗机构根据创面的分期进行处理。我们要知道，糖尿病足的溃疡是否累及肌腱、骨组织以及是否合并感染，要比只是了解单纯的溃疡的面积大小更为重要。往往这种溃疡或窦道口面积很小，但就是经久不愈，手术清创往深部一探，结果深部组织已经大部分坏死及感染了，甚至严重者也不得不面临截肢了。
糖尿病足的创面处理包括局部中西医外用药及现代敷料换药治疗、手术清创治疗、物理治疗、中医药物治疗等。总的原则是将一个感染或者污染的创面转变成一个洁净的创面；将一个慢性创面转变成急性创面，从而利于创面的愈合。
糖尿病足的治疗：
糖尿病足的治疗不单单只是局部创面处理就可以了，它的治疗需要“内科与外科的结合；整体与局部的结合；西医与中医的结合；药物治疗与非药物疗法的结合；治疗与预防的结合”。其中就包括：严格血糖控制；局部循环的改善；神经病变的治疗；创面感染的防治；预防创面形成；健康宣教及心理治疗；换药等保守治疗；外科手术治疗；康复治疗等。
虽然科学及社会在不断发展进步，但糖尿病患者仍然在不断增多，糖尿病的并发症往往比糖尿病本身更加难以处理。希望通过这篇科普文，让各位患者及患者家属充分了解并警惕这一疾病的发生，从而在治疗、预防以及转归上得到比较理想的结果。
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