下肢坏疽

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TUhjnbcbe - 2021/2/24 10:31:00

(一)临床表现:多饮、多尿、多食和消瘦(三多一少症状)

1、有临床症状者一次空腹静脉血糖≥7.0mmol/L或一次随机静脉血糖≥11.1mmol/L或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖≥11.1mmol/L。

2、无临床症状者,两次以上空腹血糖≥7.0mmol/L或两次以上随机静脉血糖≥11.1mmol/L或一次空腹静脉血糖≥7.0mmol/L及一次随机静脉血糖≥11.1mmol/L或两次以上OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。

(二)肾脏合并症改变:血肌酐升高和(或)伴有尿蛋白。

(三)下肢动脉彩超:出现四肢动脉硬化改变,动脉狭窄程度≥50%,局部足、趾坏疽(干性、湿性、溃疡)、截趾、截肢。

(四)眼底检查:合并视网膜病变三期(含三期)以上糖尿病眼底表现。

(五)周围神经病变:四肢远端对称性手套或袜套样感觉运动神经异常,非对称性多发局灶性神经病变(同时累计多个单神经的神经病变),多发神经根病变(糖尿病性肌萎缩)。

其中,(一)项为必要条件,同时满足(二)——(五)项中任意一项即可。

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