近日,广东省卫生信息网一则报道震惊网络,福建漳州漳浦县60多岁的林老伯宰鱼时不小心刺伤手指没想到竟引发了严重的海洋创伤弧菌感染最终不幸离世。
因为有着极高的死亡率,其实这样的报道近年来屡见不鲜:
在今年新冠疫情肆虐的过年期间,我院外一科也新收一位感染海洋创伤弧菌的患者,所幸在医护的精心治疗及护理下,她渡过难关,不仅保住生命,也保住了左上肢。让我们来回顾一下这位幸运患者的惊险历程。
67岁的梁婆婆,在今年春节前,不慎外伤致左手一个小小的伤口,就是这小小的伤口,在处理过年的海鲜时接触到海洋创伤弧菌,让一家人担惊受怕过了一个春节。
梁婆婆在受伤后短时间内由一个小小的伤口开始突然出现左手及左前臂肿胀疼痛明显,张力性水泡形成,皮肤紫绀,坏死溶解,伴寒战高热,于-01-29日(大年初五)紧急入院。入院诊断为:1、左前臂坏死性筋膜炎2、感染性休克?细菌培养显示为:创伤弧菌。在正值新冠疫情肆虐的春节期间,经治医师陈强副主任医师及熊超主治中医师,对于危重的梁婆婆,针对性地制定个性化治疗方案,每日1个小时清创,运用再生疗法,得以保住生命及患肢。
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专家说法
海洋创伤弧菌到底是啥?
医院陈强及熊超医师介绍,海洋创伤弧菌是一种栖息于海洋中的细菌,像海鱼、牡蛎、螃蟹、贝类和鲸体等海洋生物都可能会携带,由于*性太强,在业界被称为“海洋中的无声杀手”。
每年3月至11月是海洋创伤弧菌的最佳生长和繁殖季节,一旦出现感染,细菌会经破损的皮肤进入人体内快速扩散,引起肌炎、肌膜炎导致坏疽,进而出现败血症。因发病急、进展快,多数病例会死于多器官功能衰竭,死亡率高达75%。
根据临床中接诊的病例来看,陈强医师认为感染海洋创伤弧菌主要有两种途径,一类通过破损的肢体接触海水或海产品刺伤皮肤引发感染;另一类在进食生的或未经加工熟的贝甲类海产品造成感染。
医生更多提醒
1、长期饮酒并患有基础性疾病的患者平时更要谨慎吃生海鲜和接触海水,一旦发现下肢部位出现红肿、疼痛、淤青起斑等症状,千万不要掉以轻心,应尽快就医。
2、在夏季,免疫力低下的高危人群尽量少去海边,如果身上有伤口,最好不要接触海水,免得感染。
3、接触海水或生吃海鲜时一定要做好保护措施,处理海鲜时应戴手套,以防止扎伤。
4、很多海产品还可携带其他病菌,如毛蚶、泥蚶、蛤类、牡蛎、蟹等可携带甲型肝炎病*,有的还携带霍乱弧菌、吸虫、线虫等。因此不可生食海鲜!不可生食海鲜!!不可生食海鲜!!!(重要的事情说三遍)海产品应该高温煮熟后再食用。
5、万一受伤要立刻用清水冲洗伤口,用含碘(0.1%)消*液、双氧水消*。
6、如果到海边游玩接触海水、进食海鲜、被海产品或海中的尖锐石头刺伤,出现皮肤红、肿、热、痛、恶心呕吐等症状,要及时就医,并主动告知医生以求尽快诊断。
医院外一科在处理复杂创面感染取得较大成绩,积累了大量病例及经验,糖尿病足保肢治疗、坏死性筋膜炎治疗、各类术后感染创面、放疗后创面不愈合、各种血管源性创面治疗等在本地区具有一定的优势。
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急诊(急救)
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