近日，我院烧伤整形外科成功治愈一例复杂糖尿病足患者。
患者李某某，女性，82岁，因“发现血糖升高20年、右足皮肤破溃1月余”入住我院内分泌科，入院后持续高热，神志不清，体温最高39.5℃，完善相关血液检查，血常规示白细胞14.27*，白蛋白28g/l，血糖10.3mmol/l，双下肢动静脉彩超检查提示双下肢动脉粥样硬化，查体可见右足根部皮肤片状坏疽，周围皮肤红肿，诊断为右足糖尿病足4期。经相关科室会诊后考虑血管条件较差，并存在部分坏疽，建议截肢治疗，但家属协商后考虑患者年龄较大，心理承受能力差，决定保守治疗，后转入烧伤整形外科。
转科后，科室针对患者病情本着“改善循环、控制血糖、抗感染、局部清创、营养神经、支持治疗”的治疗原则，及时对创面进行手术清创，清除创面内大量坏死组织。并给与创面负压吸引治疗，每7天为一周期，连续应用两个周期治疗后可见创面感染已控制，创面内肉芽组织丰富，于后期行创面植皮手术消除创面，患者家属对治疗效果非常满意。
糖尿病足是老年糖尿病患者的常见并发症之一，表现为糖尿病患者踝关节及远端的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可影响肌肉及骨骼，导致组织坏死神志截肢。为他们的正常生活带来了极大地困扰，并且随着当前社会老龄化问题的逐渐加重，患者数量在逐年递增。
近年来，烧伤整形外科积极开展压疮、糖尿病足等慢性创面疾病的相关学习，根据具体病情及临床表现已成功治疗了大量糖尿病足患者及各种原因造成的不同部位的慢性创面及压疮患者。该例患者的成功救治，也标志着科室对相关慢性创面的治疗能力已逐渐规范成熟。
供稿：烧伤整形外科李茂新
编校：徐雯雯审核：刘建勇
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