预计到年,全球糖尿病患者将达到3.34亿。糖尿病由于其并发症的高发病率、高致残率、高致死率,已成为导致全球人口死亡的第四大疾病,世界卫生组织将其称为“21世纪的灾难”。
糖尿病的并发症很多,今天重点给大家科普下糖尿病足及干细胞疗法。
据统计每年的截肢病人中约有50%是糖尿病并发症足部溃烂患者,截肢率是非糖尿病患者的15倍,全世界平均每30秒就有一人因糖尿病而失去足部。
干细胞移植治疗糖尿病及下肢缺血性疾病是一种比较新的技术,它不但可以再生血管细胞,而且还可以再生神经细胞及影响下肢病变的所有受损组织细胞,是目前最为流行与有效的糖尿病足方法。
糖尿病足WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下的部分)感染溃疡和/或深层组织破坏。
糖尿病足的临床主要表现患肢不同程度的静息痛、凉感、间歇性跛行、溃疡与坏疽等。
糖尿病足的三高特征发病率高:60岁以上的糖尿病患者随着病程的发展,最终有30%的患者会发生糖尿病足,而在65岁以上老年患者中其发病率更高。
截肢率高:糖尿病患者易发生血管狭窄或闭塞,导致组织供血不足,往往会发展为脚趾溃烂、感染或坏死,并很快扩散到健康的脚部组织,侵害到骨头,最终导致截肢。
死亡率高:截肢手术创伤大,截肢后生活质量明显下降,6个月内的死亡率为20%,而糖尿病足截肢5年后的死亡率甚至高达50%-70%。
干细胞疗法干细胞移植治疗糖尿病及下肢缺血性疾病是一种比较新的技术,它不但可以再生血管细胞,而且还可以再生神经细胞及影响下肢病变的所有受损组织细胞,是目前最为流行与有效的糖尿病足方法。
干细胞治疗糖尿病足的效果移植后一周左右下肢的疼痛、冷感、皮色、皮温、麻木等会有好转,其中以疼痛缓解最快;皮色由紫暗逐渐好转,2-3个月可能明显改善;
溃疡及间歇性跛行1-2个月会有改善,溃疡愈合加快,根据大小愈合时间不同;
移植后2-3个月时,末梢血流和ABI及影像学检测改善。
临床研究证实,来源于骨髓的内皮祖细胞能够在血管损伤部位分化形成新生血管,进而改善肢体血供。87%的缺血肢体血供得到改善,踝肱指数增加,造影显示有明显的侧支血管生成,降低了截肢率,促使溃疡愈合。
干细胞治疗糖尿病案例
以上分别是患者治疗前、治疗中、治疗后的对比,让患者达到了行走自如,极大提升了患者的生活品质和生命质量。
干细胞治疗糖尿病足的新药处在临床实验阶段韩国Anterogen公司开发了一种使用脂肪间充质干细胞(ASC)治疗糖尿病足溃疡的新药[AlloASC-DFU],其Ⅱ期临床实验(NCT)的结果发表在《糖尿病学》杂志上。
其研究结果显示:间充质干细胞治疗糖尿病足溃疡安全有效。
研究者针对59对糖尿病足溃疡患者进行临床治疗,8周后伤口完全闭合率达到73%,12周后伤口完全闭合率达到82%,治疗28天后,部分患者伤口完全闭合,63天时其余患者基本完全闭合。临床实验中,没有发生严重不良事件。
我们有理由相信,干细胞技术与生物医药的共同发展与交叉互动,将不断推动干细胞在糖尿病足治疗中的应用。
转自于细胞临床之家
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