下肢坏疽

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TUhjnbcbe - 2021/1/8 20:26:00
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下肢凉、麻、痛,竟是下肢动脉硬化闭塞症?

生活中,很多老年人经常会感觉下肢发凉,发麻,走着走着小腿就会酸的不行,需要停下休息,才能再次行走,这是典型的“间歇性跛行”。更多人可能以为是骨科疾病,但很多时候问题可能出在血管。

你有这些症状吗?

1、下肢或者足部感觉怕冷,腿部摸起来发凉;

2、活动后腿部或臀部肌肉酸胀或酸痛,行走活动后会感觉腿没劲儿,休息后可缓解;

3、足部、小腿甚至大腿出现抽筋,最常见的是小腿抽筋;

4、腿部感觉异常,可有麻木感、烧灼感;

5、皮肤苍白或发紫;

6、足部伤口愈合困难;

7、肌肉萎缩;

8、足部或者脚趾出现坏死;

什么是下肢动脉硬化闭塞证?

是指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢皮温下降、麻木,间歇性跛行,静息痛,动脉搏动消失、肢体组织营养障碍、趾或足发生溃疡或坏疽等,是一种慢性进展性疾病。

下肢动脉硬化闭塞症主要病因是动脉粥样硬化,其发病率随年龄增长而上升,70岁以上人群的发病率在15%~20%,男性发病率略高于女性。

下肢动脉硬化闭塞症高危因素有哪些?

1吸烟

吸烟和下肢动脉闭塞症的发生明显相关。吸烟可以减少运动试验时的间歇性跛行距离,增加外周动脉缺血、心肌梗死、卒中和死亡的危险,增加重症肢端缺血和截肢的危险。疾病的严重程度和吸烟量呈正相关。

2糖尿病

糖尿病使本病发生率增加2~4倍,女性糖尿病患者发生本病的风险是男性患者的2~3倍。糖尿病患者糖化血红蛋白每增加1%,相应动脉闭塞症风险增加26%。糖尿病患者发生CLI的危险高于非糖尿病患者,截肢率较之高7~15倍。

3高血压

高血压是下肢动脉闭塞症的主要危险因素之一,收缩期血压相关性更高,但相对危险度弱于吸烟和糖尿病。

4高脂血症

高脂血症使下肢动脉闭塞症的患病率增高,出现间歇性跛行的危险增加。

5高同型半胱氨酸血症

相对于普通人群,患者中高同型半胱氨酸的合并概率明显增高。同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的独立危险因素,约30%的动脉闭塞症患者存在高同型半胱氨酸血症。

6慢性肾功能不全

有研究表明慢性肾功能不全与动脉闭塞症相关。对于绝经后女性,慢性肾功能不全是动脉闭塞症的独立危险预测因素。

7炎性指标

动脉粥样硬化是涉及多种炎症细胞和因子的慢性炎症反应。与同龄无症状人群相比,炎症指标(C反应蛋白)增高的人群5年后发展为下肢动脉闭塞症的概率明显增高。

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