老年人经常会腿疼，尤其是现在冬天，走路多一点时间就疼痛，坐后再站立也可发生疼痛。
那么，老年人腿疼是什么原因呢？
老年人腿疼的原因01骨质疏松：
骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病，尤其多发于绝经后妇女以及老年男性。原发性骨质疏松症是老年人的常见病症。
原发性I型骨质疏松症是由于绝经后雌激素减少，使骨吸收增强引起骨量丢失所致；原发性II型骨质疏松症其病因是由于年龄老化，导致激素自身调节失衡，使骨形成低下。
02骨性关节炎：骨性关节炎是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的关节病变，大多起病隐匿、进展缓慢，最突出的症状是关节酸痛。
清晨起床时疼痛较剧，稍活动后疼痛即缓解，活动过频疼痛又再起，休息后可再度缓解。膝关节骨性关节炎引起的腿痛与气候变化有关，寒冷受凉时腿痛加重，温暖时缓解；同时患者膝部步行乏力，上下楼时疼痛明显加重。
03间歇性跛行：间歇性跛行就是病人在不走路时没有明显不适，但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感，不得不停下来休息，休息一段时间后不适感消失，又可以继续走路。
间歇性跛行的原因可以是由于腰部腰椎管内神经受压迫，也可以是由于下肢的血管病变所引起。
04下肢动脉硬化：下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。
主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行，动脉搏动消失，肢体组织营养障碍，趾或足发生溃疡或坏疽。
中医辨证看腿疼
根据腿痛的病因病机，中医学可将腿痛分为：寒湿型、湿热型、淤血型、肾虚型四个症型。中医学根据腿痛的临床表现，结合全身整体状况进行辨证论治。
01寒湿型：外感风寒湿邪，经脉痹阻，风寒湿邪入侵，造成气血凝滞、脉络不通所致。
其症状为冷痛重着，转侧不利逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，舌淡，苔白腻，脉沉而迟。
治法：散寒除湿，温经通络
方药：甘姜苓术汤（甘草6克、干姜12克、茯苓12克、白术6克）
用法：上四味，以水1升，煮取毫升，分三次温服。
02湿热型：久居潮湿之地，或突遭雨淋水浸而未及时处理，则湿久化热，阻碍气机、经络不通。
其症状为痛处伴有热感，热天或雨天痛剧，而活动后或可减轻，身体困重、小便*赤、舌红、苔*腻、脉濡数或弦数。
治法：清热利湿，舒经止痛
方药：四妙散（苍术10g、*柏10g、薏苡仁30g、牛膝15g）
用法：水煎服，早晚温服，日1剂。
03淤血型：急性闪挫，气血瘀滞，发病常由外力的击扑闪挫、跌打损伤引起，其症状为有外伤、劳伤损史。
通常痛如刺、痛处固定、日轻夜重。轻者行动不便，重则不能起立行走、舌质暗紫，或有瘀斑，脉弦湿。
治法：活血化瘀，通络止痛。
方药：身痛逐瘀汤（秦艽3克、川芎6克、桃仁9克、红花9克、甘草6克、羌活3克、没药6克、当归9克、灵脂6克(炒)、香附3克、牛膝9克、地龙6克(去土)。）
用法：水煎服。
04肾虚型：大病劳损，肾气亏虚，这类患者多为年龄较大、病程较长、体质较差者。
其症状以酸软为主，喜拽喜揉、腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。
偏肾阳虚者则少腹拘急，面色?白、手足不温、少气乏力、舌淡、脉沉细；
偏肾阴虚者则心烦失眠、口燥咽干、面色潮红、手足心热、舌红少苔，脉弦、细、数。
治法：肾阳虚者宜补肾壮阳，温经通脉；肾阴虚者宜滋补肾阴，濡养经脉。
方药：
肾阳虚者用右归丸（熟地、淮山、山茱萸、菟丝子、杜仲、当归、附子等）
肾阴虚者用左归丸（熟地、淮山、山茱萸、牛膝、枸杞、鹿角胶、龟板胶等）。
老年人腿疼日常保健
老年人腿痛非常麻烦，但也不是不能预防。生活中注重一些小的细节，可有效防止腿痛的发生。
预防腿部衰老五法：
1、以手扶墙或桌子，分别用单足站立10秒钟，左右交替20次。
2、以手扶墙或桌子，抬起脚后跟，然后下蹲5秒钟，使胸部尽量贴近大腿，反复做15-20次，注意蹲下起立时动作要慢。
3、扶墙或桌子，用脚跟踢自己的臀部，左右交替20-30次。
4、坐在沙发或椅子上，压膝压髋，用双手把持住小腿中上段，使大腿分开、合拢，使髋部尽量外展，做10-20次。
5、平卧床上，左腿尽力屈髋屈膝，双手抱住下肢使膝关节尽量贴近同侧肩部，停留3-5秒钟复原，左右交替，20-30次。
田庆华教授
坐诊时间：
12月7日市南世医堂
12月8日银海世医堂
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