下肢坏疽

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TUhjnbcbe - 2020/12/16 2:01:00

来源:最后一支多巴胺作者:最后一支多巴胺

我知道事情的真相永远不会这么简单。

凌晨三点,我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。

赵大胆皱着眉头说:“我到现在还想吐呢,你怎么样?”。

其实,我的腹中也是翻江倒海。

“我从没有遇见过这么严重的病人,不知道患者和家属是怎么做到的!”找大胆一边用自来水洗着脸一边抱怨道。

对于大多数人说生活都是一种磨难,但是对于一部分人来说生活却成了不折不扣的苦难。

事实上,这个病人打破了我的心理底线!

虽然我曾经接诊过类似的患者,但大多都是生活不能自理或者长期缺乏照顾的老年人。

像这位只有36岁的女性患者,却是第一个让我在抢救室里便恶心欲吐的年轻患者之一。

五个月前,本地的气温依旧比较炎热。

零点刚过将这位反复高热三天、意识模糊七小时的36岁女性患者送进了抢救室,刚接触这位患者不到数秒钟,抢救室里便弥漫了一股浓重的味道。

这种味道不能单纯用恶臭来形容,因为其中还掺杂着一股酸爽。

它让我下意识的退却了脚步,让刚来到急诊轮转的护士趴在垃圾桶上恶心不止。

其实,这种味道我曾经遇见过两次,和湿性坏疽散发出的腐败酸臭味极其相似!

陪同患者前来的一个是患者的丈夫,一个是患者的姐姐。

“为什么会这么臭,是不是大便失禁了?”我忍不住的问。

患者的姐姐回答道:“没有,就是发热三天,今天看着好像有些不对劲!”。

因为患者已经出现了意识模糊,医院。

躺在我面前的患者除了高热、下肢有些浮肿之外,似乎并没有任何异常的地方。

但是,我知道事情的真相永远不会这么简单。

因为对于一位36岁的年轻人来说,如果仅是发热三天,几乎不可能出现如此邋遢的现象。

最起码,我不能想象:一个生活能够自理的中年女性,会变的比临终前的老人还要难堪?

最起码,我不能相信:一个有着自己家庭的成年人,会因疾病而如此没有尊严?

很快,护士便每患者进行了血糖监测,这是抢救室患者,特别是神志出现改变者必须要在第一时间完成的检查。

结果,患者的血糖高达19mmol/l!

“不是说没有糖尿病吗?”我不解的问。

患者的丈夫接着说:“之前血糖就是偏高,一直没有糖尿病的!”。

事实已经有了一些眉目,这位患者肯定是存在糖尿病,只不过患者自己和家属都没有重视罢了,更加不用说正规用药了!

对于一位已经不能行动,且全身散发恶臭,而且没有大便失禁的患者来说,答案似乎已经呼之欲出:在患者的身体上可能存在在压疮、破溃甚至更严重的情况!

在我仔细查看了患者的四肢后,又和护士一起脱去了患者的上衣。

为了避免让大家出现不适,我特意对照片做了处理!

结果呈现在我和护士面前的是一个让人震惊的场景:只见在患者的后背部豁然有着一处巨大的压疮破口,直径甚至已经超过十厘米!

正是这出正在像外渗透着脓液并且似乎能够放进我拳头的破溃发出了让人恶心欲吐的味道,这是我这么多年来遇见到过的最严重压疮之一!

从患者身体上散发出的恶臭和发生在患者身体上的巨大压疮让我忍不住扭过头去,因为那一块块烂肉让我触目惊心!

我下意识的扭头看了患者丈夫一眼,但是我并没有将自己心中的疑惑表达出来:“这是你的妻子吗?你尽到了丈夫的责任吗?”

对于糖尿病患者来说:压疮或者破溃的压疮并不罕见,但是对于一位年仅36岁的患者来说,这种情况确实极其少见!

既然之前已经知道存在高血糖的情况,为什么没有重视?

如此巨大的破溃压疮很明显不可能是在几天之内形成的,患者和丈夫为什么没有发现?

为什么患者已经高热三天,直到医院?

为什么患者的个人卫生情况会如此之差?

答案只有一个:那就是患者的丈夫根本没有关心她,或者没有认真的进行护理,患者已经长期卧床,生活不能自理,而她的丈夫在抢救室里却还在向着医生撒谎!

但,这些都已经超过了我的工作范围。

我除了看了一眼这位其貌不扬的丈夫之外,并不能多说什么。

不仅因为这是别人的家事,也是因为在每一个这样的人间悲剧之后都有着一段不为人知的辛酸故事。

更加让我不解的是,患者的姐姐在看见这处让人触目惊心的破溃压疮后,同样显的很镇定。

事实上,患者患有糖尿病已经超过四年,两年前因为抑郁症从二楼坠落,从此之后卧床不起。

卧床不起之后,压疮等各种并发症便如期而至!

明确诊断后,这位36岁的糖尿病患者因为感染性休克住进了病房。

最后,我想告诫大家的是:

1、一旦出现高血糖或者被诊断为糖尿病,一定要重视起来,积极预防各种并发症,尤其是那些因为各种原因而瘫痪在床的患者!

2、对于那些生活不能自理的糖尿病患者来说,要尽可能避免出现压疮的情况,也应该有一双合适且舒服的鞋!

3、多关心自己的家人,多关心糖尿病患者,除了躯体的健康之外,心理的健康同样重要!否者就连后悔的机会也将失去。

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