手足显微外科论坛YY语音网络教育周日（交班点评）频道（11.1）病例交班纪要
手足显微外科论坛传媒部：郭晋诚
年11月1日，今天是11月崭新的开始，我们迎来了本周手足显微外科论坛在YY语音网络教育频道的精彩周末病例交班报告。今天手足显微外科论坛为我们带了4例经典病例，约人分别来自全国各地从事手足显微外科、创伤骨科、整形外科等专业的兄弟姐妹不约而同的守候在网络的另一端。
今天，在我们的YY语音网络教育频道，随着熟悉的开场曲旋律“相信自己”响起，。本期病例交班由医院王相主任主持。让我们一起迎来今天的精彩内容。
第一组病例：
此病例是由来自医院的刘主任提供：
患者为一名32岁男性，左上肢机器冲压伤7小时入院。一期行清创、骨折内固定，因血管、肌腱均有不同程度的缺损，并行移植修复。
术后一周部分皮肤坏死，内在肌坏死液化，行扩创，VSD负压吸引。术后三周选择腹直肌肌皮瓣修复创面，与受区桡动脉吻合。
综合点评：
对于这种肢体的离断再植成活及其不易，考验术者的胆量与心态，术后出现组织坏死软组织缺损，面对这样的复杂问题这更是检验术者的技术能力，在保证肢体存活的基础之上应该综合考虑，应该要保留或者重建出肢体的部分功能。创面方面选择一个比较厚的皮瓣覆盖，皮瓣脂肪多的情况下，抗粘连能力会强一点以便于为后期功能重建提供一个良好的内环境。在保证肢体成活创面覆盖的基础上综合评估患肢的功能进行最后的功能重建手术。
第二组病例：
同样是医院的刘主任提供
此病例为一名尺、桡骨骨折患者，术后骨折端处皮肤坏死，骨质及钢板外露。于术后三周行腹直肌肌皮瓣修复创面。
综合点评：
这例患者系高能量损伤后出现的肢体大量复合组织缺损，如此创面能完美的修复足见术者技术高超，就这台手术我们来