医院
10月26日，90岁的王奶奶刚做完手术第5天，她躺在病床上和家人聊天，精神头看起来很不错。但是在5天前，她的日子可谓痛不欲生，足背部皮肤破溃、红肿，第五足趾黑色结痂，疼得哀叫不止，碰都不敢碰。王奶奶今年已经90岁高龄了。老人身体一直很硬朗，但从前两年开始，老人就感觉左腿发麻，行动不如以前利索，但她没有当回事，医院做检查。直到去年，症状明显加重，左下肢水肿，肢端发凉，左侧足背动脉搏动消失，在家自行口服止痛药物，效果不明显。老人疼痛难忍、表情痛苦，严重影响睡眠，家属十分焦急。10月16日，老人在家人的陪伴下来到医院内一科就诊，经王同聚主任查体后考虑是动脉硬化闭塞症，入院后行下肢CTA检查示:双下肢动脉血管动脉粥样硬化，左侧髂外动脉上段、双侧股动脉及双侧腓动脉多发狭窄，介入治疗可解决老人痛苦。经与介入中心申晋昌主任会诊后建议行DSA手术，虽然患者年龄大、体质瘦弱、手术时间长、麻醉风险系数高，且手术成功率低，术后并发症多，但“再耽误下去，腿就会坏死，将面临截肢，而她这么大年龄，截肢就意味着生命的结束。”院领导及多学科专家针对这种情况展开术前评估与讨论后，于10月21日14:30在介入中心静脉麻醉下行下肢动脉血管造影术+球囊扩张术+动脉支架置入术，手术过程非常顺利。（90岁下肢动脉闭塞造影术后，老人生命体征平稳，院领导前来看望）
现患者术后第二天，生命体征平稳，左下肢皮肤温度正常，足背部红肿消退、疼痛减轻，黑色结痂脱落，家属感到喜悦，老人脸上也漏出了久违的笑容。60岁以上动脉硬化发病率27%
据内一科王同聚主任介绍，下肢动脉硬化闭塞症是一种比较常见的病，60岁以上的老年人发病率约为27%，同时也是一种比较危险的病，严重的动脉硬化闭塞症伴严重的肢体缺血，死亡率在12%~54%，像王奶奶这么高龄的，死亡率更高。“一般来说，患有高血压、高血脂、糖尿病的人，更容易得这种病。它的病程分四个阶段，最开始的表现是下肢发凉发麻，但不影响活动，因此很多人不重视。到了第二阶段，会出现间歇性跛行，也就是行动不畅，走一段距离就感觉肢体乏力，走不动；再往下发展就是静息疼，躺着不动也疼痛难忍；而发展到最后，就会出现坏疽，肢体坏死，只能截肢。虽然是老年人更容易出现动脉硬化，但年轻人也不能完全幸免，“对年轻人来说，更常见的血管疾病是脉管炎，除了家族遗传因素，吸烟是最大的危险因素，烟草中的尼古丁等有害物质对血管的伤害非常大，临床上大部分动脉硬化的年轻患者都有吸烟史。”再次提醒，如果发现自己的肢体出现麻木、发凉等症状，医院检查，任何疾病都是越早治疗效果越好。年轻人也不能忽视自己的血管健康，少油少盐健康饮食，戒烟戒酒，都有利于保护血管。☆医院地址诸城医院：诸城市密州东路89号（检察院东米）
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