防治糖尿病并发症
要做到
“四个坚持”
水利部离退休干部局医疗保健处
高玮
糖尿病是常见的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病。虽然说它的特征是血糖升高，但机体内不仅仅只存在糖类物质代谢异常，实际上它会引发包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等众多物质参与的复杂的代谢紊乱。所以糖尿病是全身性疾病，病变常会累及循环系统、泌尿系统、神经系统和消化系统等，可导致冠心病、肾病、周围神经炎、视网膜病变、肢端坏疽等严重并发症。有相关统计数据显示，糖尿病慢性并发症已经成为糖尿病致残、致死的主要原因。
所以积极防治糖尿病并发症可以延缓疾病进展、改善和提高糖尿病患者的生活质量。如何防治糖尿病并发症呢？您需要做好以下几项措施。
01
坚持长期、稳定、安全、有效地控制好血糖
控制血糖是一场持久战，必需长期坚持，才有成效。临时监控一、两天，血糖刚降到正常就放松了警惕，这种情况血糖会不知不觉地升高，这场“战斗”就失败了。只有长期控制好血糖，才会降低并发症的发生率，延缓并发症的发展进程。降糖药要足量服用，否则，非但不能达到有效降糖的目的，还会增加耐药性。要稳定降糖，避免血糖波动。老年糖尿病患者的血糖控制目标可以宽松一点儿，这样做，可以避免低血糖的发生。
02
坚持控糖、降压两不误
糖尿病病人中有一半以上的病人合并高血压，无论是眼底病变，还是肾脏病变，如果血压升高，眼底和肾脏的病变就会加重，这无异于雪上加霜！因此，糖尿病病人控制高血压至关重要。特别是对舒张压（也就是我们常说的“低压”）的要求更严格一些，一般要求控制到80毫米汞柱以下。
03
坚持纠正血脂异常
糖尿病并发症（尤其是大血管病变）与脂代谢关系密切，大概3/4的糖尿病病人都有血脂异常。已经存在血脂异常的糖尿病患者要积极纠正，还没有发现血脂异常的患者要积极预防。
04
坚持纠正不良生活习惯。
提倡培养良好的生活习惯，包括饮食习惯和运动习惯。健康的生活方式有利于避免或延缓糖尿病并发症的发生与发展。提倡戒烟限酒。需要强调的是，吸烟对糖尿病并发症影响很大，对心血管、脑血管、下肢血管、眼底血管都有很不利的影响，因此，吸烟的糖尿病患者要尽量戒除！
除此之外，加强血糖监测、医院复诊、积极实时地调整治疗方案以及加强自我管理能力等举措对防治糖尿病并发症同样重要。糖尿病病因和机理复杂，病变累及器官多样，所以防治并发症会涉及很多方面和环节，每个环节都要做好，哪一个环节出问题了，都会导致整个防治方案的失败。
编辑：赵伟
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