糖尿病足是指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,重者可导致截肢。糖尿病病人下肢截肢的相对风险是非糖尿病病人的40倍。基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。常见诱因有:搔抓趾间或足部皮肤而致皮肤溃破、水疱破裂、烫伤、碰撞伤、修脚损伤及新鞋磨破伤等。轻者主要临床表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉、酸麻、疼痛等,重者可出现足部溃疡与坏疽。
亲爱的糖友们,当您已经出现肢端感觉异常(麻木、烧灼、针刺感或踩棉花感)时,医院就诊。
大医二院钻石湾院区创面修复科是大连地区第一家也是唯一一家应用动脉微灌注治疗早期糖尿病足的治疗中心。这一技术的开展成为早期糖尿病足患者的福音,可以改善糖尿病足患者的生活质量,避免晚期的并发症,减少截肢率。
什么是动脉微灌注呢?
动脉微灌注是利用微穿刺技术把纤细微导管放入动脉内,通过微导管灌注药物扩张血管,改善微循环,这些药物是直接从动脉灌注到下肢,起到治疗作用,这种方法称为动脉微灌注治疗。
微灌注的目的是什么呢?
我们应用动脉微灌注方法治疗糖尿病足血管、神经病变。目的是扩张血管,改善微循环,营养神经的药物直接注入病灶区,提高局部药物浓度,能充分扩张微小血管,促进微小血管血流,促进侧枝循环开放,改善足部动脉供血和神经代谢。
动脉微灌注与静脉给药的区别是什么?
动脉微灌注是把药物从股动脉直接注入到病变的足部,提高病变区域药物浓度,更充分的扩张微小血管。同样的药量,分布于患肢的药物浓度至少达到10倍以上,能治疗或改善90%以上糖尿病及糖尿病足患者临床相应症状。
延伸阅读位于大医二院钻石湾院区的创面修复病房,是辽宁省首个以糖尿病足为治疗方向的专科病房,年辽宁省卫生厅命名为辽宁省中西医结合糖尿病足治疗中心。本病房是集中、西、内、外等多学科为一体的综合科室,中心采用“患者教育、控制感染、支持治疗、控制血糖、改善循环、营养神经、清创引流、闭合创面、镇痛9部疗法,主要治疗糖尿病患者因下肢血管病变或神经病变加之感染诱发的糖尿病足创面。经过探索和总结,引进国内、国外先进技术与中医中药有机结合,形成多管齐下成熟的技术体系,有效地遏制糖尿病足坏疽的病变过程。愈合率达到90%以上,高位截肢率低于5%(国内统计截肢率为40%左右),每年治愈患足例以上。病源已辐射至整个辽南地区及东三省各地。年7月创面修复科挂牌《中国糖尿病相关慢性创面处理培训教育基地》。
治疗病种包括糖尿病足、术后切口不愈、下肢静脉性溃疡、褥疮、血栓闭塞性脉管炎、慢性骨髓炎、湿疹性皮炎、免疫性溃疡等多种疾病导致的慢性创面。
鉴于专科在全国的影响,科主任楚同彬当选国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员会常务委员、辽宁省中西医结合学会周围血管病分会副主任委员、中华中医药学会外科疮疡专业委员会常务委员。
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文字、图片/钟晓光
校审/侯*王文峰
编辑/刘晓琳
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