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临床表现0级有发生足溃疡危险因素，目前无溃疡1级表面溃疡，临床上无感染2级较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染3级深度感染，伴有骨组织病变或脓肿4级局限性坏疽（趾、足跟或前足背）5级全足坏疽治疗对于神经型一般以营养神经等为主，具体可参考我们的往期文章：糖尿病周围神经病变诊与治，缺血型可以通过重建下肢血流，大多数患者经过一定治疗后，可以得到明显症状缓解；对于混合型病变．如果血流重建成功．其神经病变也可得到部分缓解，但效果较缺血型差。在治疗中，尤其要重视综合治疗，多学科合作。不论是靠内科保守治疗还是仅仅靠外科手术治疗，均不能取得良好疗效。医院提出“改善循环、控制血糖、抗感染、局部清创换药、营养神经、支持治疗”，在此基础上加上：控制危险因素，如降压、降脂和戒烟，这些导致该疾病发生的先决条件，如果能尽量避免，可以在很大程度上增加治疗效果；截肢(截趾)，当坏疽的病变已经发生且无法控制，截肢也是一种较好的选择。但这些治疗方案中，下肢动脉血流的重建是最重要和关键的措施。下肢血供的重建方法
综合目前国内外各种治疗下肢缺血方法有如下几种。
1.下肢动脉腔内介入治疗。这种微创手段，对于年老体弱或伴有其他疾病无法耐受大型手术者，可以作为首选治疗方案。2.下肢动脉旁路移植治疗。糖尿病性下肢缺血主要有两种传统方法，一种是目前最常用的股动脉–膝上或膝下腘动脉旁路移植，另一种是下肢远端小动脉旁路移植，由于手术有较大难度，该方案较少用，仅作为备选方案。围手术期处理抗凝处理：糖尿病患者易导致血液高凝，需辅助抗凝措施，防止血栓形成。抗血小板治疗：防止血小板聚集，预防血栓形成。
扩血管药物：目的是降低外周血管阻力，延长移植血管、经皮血管腔内成形术或(和)支架的通畅时间，并有利于干细胞分化。
降纤维蛋白原治疗：糖尿病足患者的纤维蛋白原多数较正常升高，因此降纤维蛋白原治疗尤为重要。
PS：（你看，这次真没有你想要看的那种图片吧。）预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇