殷世武主任和谢晓云主任一直致力于研究全身各部位血管性病变,尤其对糖尿病引发的糖尿病足的诊断、治疗、防控有独到的见解,擅长通过内分泌治疗、介入治疗、干细胞治疗等方式,帮助糖尿病患者避免糖尿病并发症的产生。
现任中国医师协会精神科医师分会委员,先后获得美国物质滥用和心理卫生管理局与上海精神卫生中心联合颁发的“认知行为治疗”证书,德国催眠学院颁发的“催眠治疗”证书。擅长儿童青少年心理疾病的诊治及认知行为治疗、催眠治疗、夫妻与家庭治疗。认识糖尿病足
糖尿病足是患者有糖尿病史,又因血糖控制不佳,导致远端神经及血管病变而缺血或感染所致的足部疾患。
糖尿病足可能会导致截肢。
糖尿病足溃疡不一定导致截肢,但溃疡会长时间好不了。
糖尿病足的危害
欧洲每年12万人因糖尿病足而截肢,截肢发生率33%。
全球70%的截肢术发生于糖尿病患者身上。
全球每30秒就会发生因糖尿病足而被截肢事件。
因糖尿病足被截肢后的死亡率达20%,5年死亡率达50%-70%。
得了糖尿病就一定会得糖尿病足吗?
不一定。糖尿病史十年以上,有30%可能得糖尿病足。
糖尿病足的前兆
糖尿病足分期:无症状→间歇性跛行→静息痛→溃疡→坏疽→截肢。
无症状期:肢体发凉、麻木
间歇性跛行期:走路时小腿肚子发酸
静息痛:坐着、躺着小腿都在疼
溃疡期:已发生腿部神经和血管的病变
糖尿病患者出现腿医院。
间歇性跛行的自我判断
糖尿病患者走米到米,出现腿部不适,警惕糖尿病足。
糖尿病患者走路不足米出现腿部不适,说明糖尿病足严重。
静息痛的判断标准:安静、休息的状态下,小腿、脚出现疼痛,警惕糖尿病足。
糖尿病足自我筛查
一、注意脚的皮肤温度
用手背触摸脚部皮肤,若脚发凉,需警惕。
对比两边脚的温度,一边发凉,需警惕。
二、通过行走米的距离自我判断
走米后出现腿部不适,休息3-5分钟又只能走米,需当心糖尿病足。
三、摸足背动脉搏动
糖尿病足的治疗方法
包括内科治疗、外科治疗、介入治疗。
内科治疗:控制血糖、控制饮食
外科治疗:清创、换药、防止创面污染
介入治疗:开通闭塞的血管
介入治疗术前术后对比图
如何预防糖尿病足?
控制饮食
根据患者身高、体重、体力、劳动情况,计算一天的总热量。
碳水化合物占比:米饭、馒头、面条占一天总热量50%-60%。
脂肪占比:油脂类占一天总热量20%-30%。
蛋白质占比:鱼、肉、蛋占一天总热量15%-20%。
生活用品
糖尿病患者选鞋技巧:鞋面要透气,鞋底要厚;选择系鞋带、撕拉式的鞋;选择圆头的鞋,避免挤压脚趾。
选择不带补丁、破口的棉袜。
使用暖水袋勿直接接触皮肤,可在外表裹一层毛巾再使用。
不建议糖尿病足患者使用静脉曲张袜。
指甲刀要横向使用。
使用指甲锉需小心损失指甲周围的皮肤。
洗脚水温度:37度-40度,避免烫伤。
部分图片来源于网络
原创:安心责编:肖瑞峰审核:彭锐戳“阅读原文”查看节目回放预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇