白癜风早期的治疗方法 https://m.39.net/pf/a_6489068.html“这次病情凶险，我以为自己要‘在劫难逃’，好在碰到了靠谱又关心我的医生和护士，终于可以平安出院了，真是万幸！”日前，医院湖滨院区血液内科病房，蒋大爷拿着最新报告单，激动不已。即将启程回家的蒋大爷一家，热情邀请医护人员：“现在我们黑龙江这么火，我们也都想回老家去感受一下，欢迎到我们家乡赏雪，感受黑土地老铁们的热情！”突如其来的高烧和瘀斑，竟是血液科“急症”蒋大爷是黑龙江人，今年61岁，年7月来到浙江，却遭遇怪病。蒋大爷的双下肢没磕碰，却出现多处瘀斑，同时反复高烧。医院一查，医生诊断蒋大爷得了再生障碍性贫血，病情严重。于是，家人将蒋大医院血液内科。入院后，蒋大爷被确诊为“极重型再生障碍性贫血”。再生障碍性贫血简称“再障”，是一种骨髓造血组织减少，造血功能衰竭，导致周围血全血细胞减少的综合性疾病。医院血液内科主任叶宝东教授解释，用通俗的话来说，就是骨髓不造血了。极重型“再障”患者的早期死亡率高达90%，如果不能及时治疗加以控制，病人就可能出现严重感染和出血，导致死亡。治疗要和时间赛跑“极重型‘再障’是典型的血液科急症，医生和治疗要和时间赛跑。一旦病人发生严重感染，就可能会失去治疗机会。”血液内科刘文宾副主任医师接诊后，与医疗团队一起对蒋大爷的病情进行全面细致的评估，查找感染源，根据检验结果确定治疗方案。据悉，这种病的标准治疗方案有两种，分别是免疫抑制治疗和异基因造血干细胞移植。医疗团队权衡利弊后，决定为蒋大爷进行异基因造血干细胞移植手术。蒋大爷与儿子造血干细胞配型成功后，移植团队为他量身定制了严密的预处理方案，详细分析了可能出现的各种问题和并发症。年9月，在医护团队的携手努力下，蒋大爷顺利扛过预处理化疗和干细胞回输两个重要治疗环节。再发感染，多学科合作解难题然而，正当蒋大爷信心满满地等待血象恢复的过程中，移植舱护士发现他左脚的第三、四趾的趾缝皮肤发黑，出现少许糜烂，伴有触痛。虽然积极治疗过，但情况还是迅速恶化。医生给蒋大爷做了细菌培养，结果检出多重耐药菌和真菌。考虑到患者正处于低细胞期，同时使用免疫抑制药抗排异，大面积清创切痂可能导致感染加重，刘文宾决定先为蒋大爷采取保守治疗，坏疽面积得以控制。为巩固治疗效果，医疗组再次组织全院疑难病例讨论，并决定进行清创处理。医院外科徐涛医师和皮肤伤口造口专科倪斐琳护士长的精心护理，大爷的脚趾创面有明显改善，但反复高烧的症状再次出现，刘文宾邀请骨伤科钱宇教授进行会诊。会诊后，钱宇表示，考虑到既往蒋大爷伤口出现了黄曲霉菌感染，坏疽面积有可能进一步扩展到其他三趾。权衡利弊后，医疗团队决定为蒋大爷进行三、四足趾的截趾术。令人振奋的是，术后第二天，蒋大爷的体温恢复正常，两周后伤口缝合，血象也逐渐回升。期间，骨伤科主任医师方斌每日到病房为其治疗。在移植团队的精心治疗和护理下，蒋大爷病情稳步恢复，不久，蒋大爷在护理人员的搀扶下，就已经能下床行走。出院前，刘文宾又为蒋大爷做了全面查体，“能站起来走走吗？脚还疼不疼？我们治疗虽然已基本完成，但出院以后的居家康复也非常重要，一定要按时吃药，定期复诊，有问题及时跟我们联系。”刘文宾嘱咐。回首这半年的治疗历程，蒋大爷很感慨：“这次多亏了医院，许多科室的专家都来帮我，他们团结一心，只为把我的病看好，我真的很感激！”