清创是治疗糖尿病足重要的一环，如果清创没有做好，会影响糖尿病足的治疗效果，甚至会加重病情。因此，实施清创时，要注意以下事项。
第一，清创之前应该做好身体检查。目的是对创面有准确的了解，再根据患者的基本情况进行合理的治疗，才能够彻底治疗疾病，避免引起继发性发感染，导致严重的骨质损伤。
第二，把握好清创的时机。不同类型的糖尿病足创面，清创的时机是不一样的。比如湿性创面越早清创越好，而干性坏疽多伴有严重缺血，要等下肢循环得到改善之后清创，否则清创后还是会感染。
湿性坏疽清创原则——宜早不宜迟
湿性坏疽肢端动脉不缺血，以感染为主，所以发病急，进展迅速，往往几天之内即出现足部坏死范围迅速扩大，患足局部表现为肿胀、潮红、灼热，有稀薄棕褐色、腥臭脓液溢出，无明显静息痛。
对于湿性坏疽，病情发展迅速，其创面外科处理非常关键，甚至直接关系到病情是否能逆转，肢体是否能保全。患者应及时住院治疗，床边及时切开、充分引流，等感染、发热等并发症得到有效控制后再行彻底清创。
干性坏疽清创原则——宜迟不宜早
干性坏疽以肢端动脉缺血为主，患足皮温低，皮色紫暗，注意保持干燥，使干性坏疽保持稳定。
由于缺血较严重，趾端坏疽的清创不宜过早，一般在坏疽界限清楚且周围红肿完全消失后清创较宜，否则，清创后反而坏死范围扩大，愈合时间延长，甚至导致截肢危险。若坏死尚未局限，周边有红肿现象，此时疼痛往往比较明显，可用中药膏外敷，促使坏死局限。
混合性坏疽清创原则——一般不宜过早
在肢体动脉缺血得以改善及局部感染控制后，才能处理局部坏死创面组织，一般清创不宜过早。
第三，要做好消毒。清创需要在无菌环境下进行，且要选择适合的消毒液，有颜色的消毒液要少用，因为不利于辨识组织是感染的还是健康的。
第四，要采取蚕食性清创方法，不要一下全部清理完。原则上是从外到内进行清创，一层一层缓慢向里进行。如果操之过急，难免会伤及到健康组织，增加患者的感染风险。
第五，清创时要认真仔细探查。如果发现隐形的炎性炎性瘘洞或窦道时，要彻底引流，可以用浸有药物的纱布条引流，如果不彻底的话，炎症难控制，起不到清创的目的。
清创后的伤口处理。不建议过早缝合或闭合伤口，开放的伤口结合定期清创及换药，创面的愈合速度较快，且能促进细胞的生长与繁殖，自然长出健康的组织来。相反，如果闭合之后，伤口做不到无菌条件的话，伤口下易发生厌氧菌感染，治疗就会失败。
对糖尿病足清创的基本要求是要清得彻底。足部坏死组织和渗出液被清除干净后，才能控制好溃烂，足部才能够长出新鲜组织。经实践证明，集超声清创和快速脉动压力清创及废液回收三位一体的西安蓝茗医疗多功能清创机可有效对糖尿病足进行清创。
超声波清创是将清洗液产生空化效应，使得微水滴形成气泡→增大→破裂，产生出爆破力，当巨量连贯的微水滴形成连续气泡群，在气泡增大直至破裂过程中生成局域高密度的能量波，作用在溃疡组织表面并击碎之，但对完好的组织却没有任何损伤，并且对感染伤口、慢性难愈合伤口处理效果非常明显，因此很适合进行糖尿病足的清创。
这种清创方式由于不直接接触创面，故而可实现无痛清创，同时可使药物能迅速进入深层组织，并促进组织生长，加速愈合，明显优于传统的创面处理方式，不但减轻了患者的痛苦，而且清创快捷、方便，清创时间缩短，避免发生二次污染。固体杂物和液体污染一同被清除，冲洗后的污水容易回收、便于集中处理，降低了医护人员的工作强度。
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