资料来源
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糖尿病足是指糖尿病患者足部出现感染、溃疡或组织破坏，伴随下肢神经、血管等病变，是糖尿病常见的、发生率、致死率高的严重并发症之一，传统抗感染治疗费用高昂、疗效不佳，终末期患者饱受身心痛苦。患者，男，84岁，患2型糖尿病20余年，未经饮食控制及药物系统治疗，空腹血糖9.1~14.2mmol/L，尿糖(++)~(十++)，大小便正常。
近半年来，双足麻木，2月前由于细菌感染、修剪指甲过短等原因导致左足二、三指红肿、疼痛，出现水泡后继发感染逐渐变黑，足底和足背分别约有10cm*4cm和5cm*4cm的溃疡，表面有脓液、恶臭味，疼痛感强烈，行走困难，诊断糖尿病足V级、混合性坏疽。住院后给予控制血糖、胰岛素皮下注射、局部换药等治疗，血糖得以控制，左足体征无好转，呈进行性发展，医院建议截肢，患者与家属坚决不同意，办理出院。
糖尿病足根据Wagner分级：Ⅰ级为溃疡在浅层皮肤；Ⅱ级深至肌腱、关节；Ⅲ级皮肤深层，并伴有脓肿或者骨髓炎；Ⅳ级足趾部坏疽；Ⅴ级足大部分或全部坏疽。患者属于Ⅴ级坏疽，有严重异味，疼痛感强烈，行走困难。
坏疽患者可以遵循以下建议进行护理。
1.足部护理
白醋进行消毒，局部可淡盐水洗净，洗净后用干净卫生纸吸干水分，双足保持干燥。每日观察足坏疽局部情况，及时换药；左下肢建议适当抬高，促进血液流动，以患者舒适度为准；观察体温、皮温，注意保暖；每日开窗通风，保证空气流通，以驱散因坏疽产生的异味。
家属每天应为患者进行一次换药，首次使用白醋进行消毒时，患者反应疼痛感可能会比较强烈，若无法忍受可以换用碘伏进行消毒。家属还可以在患者左下肢垫枕头，患者疼痛感降低、舒适度提高；每日开窗通风后，居住环境得到改善，患者心情会更加舒畅。
2.血糖护理
高血糖累及神经病变，是糖尿病患者慢性足溃疡和伤口不愈合的主要原因，因此血糖监测与控制至关重要。家属应正确测量指尖血糖，每日早晚餐前和晚上八点测量患者指尖血糖并记录，同时学会正确注射胰岛素。控制血糖的同时保证营养，合理规划患者饮食，选择低升糖指数的食物，如全谷物、豆类、蔬菜和水果。
每日吃一个鸡蛋保证优质蛋白的摄入。对于老年糖尿病患者，血糖相关知识匮乏，家属更应该密切