下肢坏疽

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TUhjnbcbe - 2023/11/5 21:27:00

我们大家对糖尿病都比较了解了,而对于糖尿病足也许大家了解的不是太多。糖尿病足主要是由于糖尿病患者血糖没有控制好所继发的并发症之一。随着并发症呈不断增加的趋势。这就要要引起我们大家的重视了。

什么是糖尿病足?

糖尿病足(DiabeticFootUlceration,DFU)是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致足部感染,溃疡形成和(或)深部组织的破坏。

糖尿病足的临床表现是什么?

1、神经病变表现:下肢麻木,有蚂蚁爬行感、刺痛、脚底有踩棉花感、足部干燥、皲裂等;2、外周血管病变表现:足部发凉、皮肤发暗、色素沉着、下肢行走间歇性疼痛、夜间疼痛等症状等。

糖尿病足的病因因素是什么?

1、足部感染:足部感染是糖尿病足形成、发展及恶化为坏疽的重要原因之一。足部感染的原因很多,既有局部因素,如足部皮肤损伤、高危足、死腔、引流不畅等,也有全身因素,如代谢紊乱、营养不良、免疫力下降等。糖尿病病人下肢感觉障碍,一不小心出现破损,就会出现足溃疡。进而加重局部感染。2、糖尿病微血管病变及微循环障碍:糖尿病患者微血管病变、血粘度增高、微血流紊乱等因素致糖尿病微循环障碍,此为糖尿病足的病理基础,亦是糖尿病足预后的决定因素。局部血运较差,不利于新生肉芽组织的生长。3、糖尿病周围神经病变:糖尿病周围神经病变是糖尿病患者肢体营养和代谢紊乱的重要原因,与糖尿病足的发病密切相关。下肢感觉减退,大大增加了糖尿病足溃疡的发病率。4、糖尿病大血管病变:糖尿病周围血管病变是全身大血管病变的一部分,主要病理改变是动脉粥样硬化,动脉壁中层钙化,内膜纤维增生,致使血管腔狭窄,下肢及足部供血不足,甚至肢端坏死。

糖尿病足的康复治疗是什么?

一、全身治疗:积极控制血糖,饮用口服降糖药或应用胰岛素降低血糖至正常的水平。平时加强全身锻炼,每周保证3到5次,每次做30min以上的有氧运动,增强体质,改善血液循环。例如:太极拳、跑步、广场舞等。二、局部治疗:1、高压氧治疗:可改善组织的缺血缺氧状态,缓解糖尿病足患肢的疼痛,促使坏死组织干燥,加速溃疡愈合,减少截肢。治疗压力可选择~kPa(2~2.5倍大气压),吸纯氧60min,每日一次,10次为一个疗程,连续2~3个疗程为宜。2、红外线、氦氖激光照射:照射时应保持光束与溃疡面垂直,照射光源距溃疡面约5—10cm,有多处溃疡面应依次照射,每次15min,每日一次,10次为一疗程。3、下肢的功能运动:足踝关节进行背伸、趾曲、内翻、外翻的运动,每个方向保持10s,5次为一组,每日3组;跖趾关节在自己所能承受的范围内做屈曲、外展运动,每个方向保持10s,5次为一组,每日做3组;每日坚持提脚跟、踮脚尖、下蹲运动、甩腿运动等,不要使腿部长期保持一个动作,可缓解休息疼痛和改善下肢血液循环。三、康复护理:保持足保暖、清洁。每日以温水洗净双足,忌用热水洗脚,待趾甲较软时可修理趾甲,应平剪不能靠近皮肤边缘;选择宽头、松软舒适的鞋袜,避免鞋袜过紧,足趾受挤压、磨损引起感染,也可选用糖尿病患者专用鞋。(部分图文源自网络,若有侵权请联系删除)

康复科简介

康复科是以中医传统特色康复与现代康复结合为诊疗特色,现有医生2名、康复治疗师6名。康复大厅面积大约平方米,分为传统康复治疗区、现代康复治疗区两部分。传康复以理疗、针灸、推拿、艾灸、火疗、耳穴、中药熏蒸、拔罐、中药泡脚、中药封包等治疗为主;现代康复以物理疗法、运动疗法、作业疗法、言语疗法等为主。我科在继承和发扬传统中医康复治疗技术的同时,医院秦敏教授的“岭南飞针”和新的现代康复治疗方法,形成了传统康复治疗与现代康复治疗相结合的综合治疗方法,治疗种类丰富、康复手段多样。中西医的相互融合是我科室的一大特色。-位置-医院门诊大楼三楼康复治疗中心
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