沈阳白癜风医院 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1674977095345154349&wfr=spider&for=pc来自象山的蔡师傅今年70岁了,这一年来总是感觉两只脚疼痛,走路不利索,刚开始想着是上了年纪,也没太在意。但最近半月,他竟然连走个30米都吃不消,这才开始多方打听治疗。
蔡师傅听亲医院对看腰腿疼痛很有名气,于是便来到我院就诊,经脊柱外科联合血管外科专业曹峰主任医师共同会诊,考虑血管性跛行可能,做CTA检查显示:右股浅动脉完全闭塞,闭塞段长达三十余公分。而且,蔡师傅的右小腿肢体明显发凉,如果不及时处理,将进一步向坏死方向发展。
蔡师傅听取医生建议后,选择了手术治疗。通过在大腿根部穿刺后,在DSA下行闭塞段开通支架植入。手术进行得很顺利,患者次日就可以下床活动。
术前
临出院时,蔡师傅说:“原来以为是年级大了,老寒腿发作,想不到居然是这个叫血管闭塞的毛病作祟,多亏了医生对症治疗才让我解除了病痛。”
术后
曹峰医生表示,人口老龄化导致血管硬化性闭塞越来越多了。其中,65岁以上的男性患该病的比例高达20%。该病症的特点就是患者早期不够重视,就医往往很晚,因此导致了高致死致残率,所以加强宣教,早发现、早治疗非常关键。
那么,接下来就让小六采访一下曹医生,介绍一下“下肢动脉粥样硬化闭塞症”的基本情况吧!
Q什么是下肢动脉粥样硬化闭塞症?A
下肢动脉粥样硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。如果把人看作一个房子,那么动脉就是房子里的水管,“动脉闭塞”就是管道生锈被堵住了。
Q临床症状及Fontaine分期A
下肢动脉硬化闭塞症的Fontaine分期,一般将临床表现分为4期。
第一阶段是轻微主诉期:患肢皮温降低、怕冷,或者轻度麻木,活动后容易疲劳,容易发生脚癣而且不易控制,皮肤变薄,缺乏营养,毛发减少,容易脱落
第二阶段的典型表现是间歇性跛行,即行走时由于缺血和缺氧,小腿肌肉产生痉挛、疼痛,出现腿部疼痛,需要停下来休息片刻,等症状有所缓解才能继续行走,
第三阶段是静息痛期,常表现为患者彻夜难睡,抱膝而坐,小腿下垂,不能上抬。给患者精神和躯体上带来巨大痛苦。
第四阶段是组织坏死期:缺血肢体出现溃疡和坏疽,甚至需要截肢,严重时危及生命。
Q什么样的人容易得这种病?A
吸烟、糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症等是该病的危险因素。尤其是吸烟和糖尿病,可以使该病患病风险增加2至4倍。
Q怀疑自己得了这种病怎么办?A
医院进行就诊。医生会根据患者临床表现和体格检查安排相应医学检查,如踝肱指数(ABI)评估肢体缺血严重程度,必要时还能安排多普勒彩超、CTA、MRA及数字血管造影(DSA)等检查。
治疗方法
首先:应当戒烟,同时治疗糖尿病、高血压,降血脂等疾病。适当加强锻炼,在避免出现疼痛的情况下适当散步。遵医嘱,进行抗血小板、改善动脉功能的药物治疗。根据病情严重程度及病变具体情况,可进行介入或手术治疗。介入治疗具有微创、恢复快等特点,外周血管球囊扩张术及支架植入术已趋于成熟,极大地提高了病人生活质量。
来源:医院
供稿:急诊病区
编辑:小六
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