*治疗白癜风的医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180331/6139272.html“刘大夫，要不是您，我这只右脚可能就保不住了？真没想到，糖尿病让我的右脚‘烂’成这样。医院的医护人员，是你们让我这只脚‘截处逢生’。”6月16日，在医院病房内，坐在病床上的崔先生面对前来查房的院长及住院部医师刘大夫说。
年仅44岁的崔先生家住连山区前瓦村，去年六月，崔先生右脚小趾侧部因磨损出现水泡逐渐溃烂，医院检查才发现自己患上了糖尿病，医院内分泌科救治，经过短时间的调糖诊治和外科治疗，后回家自行休养，一年内破溃处迁延不愈，并逐渐加重。
今年的5月16日，崔先生经朋友医院就诊。经医院糖足专家刘玉杰大夫的初步检查发现，患者右脚小脚趾端可见3处大小约2.0cm*2.0cm破溃创面，已形成窦道，小趾掌侧窦道深约4cm，背侧2个破溃创面已形成穿透性窦道，内有脓性分泌液渗出，溃疡内可见*绿色坏死组织填充，伴恶臭气味。探针可探及根骨骨质。同时，患者脚患处已失去知觉和疼痛感。
治疗一个疗程的状态
上下贯穿的窦道
检查
中
住院后采用控制血糖，改善循环，营养神经，抗炎，清创和外科消炎等系统治疗，使崔先生右脚疮口由大到小，逐步呈现闭合态势。
无独有偶
同一天因同一种疾病入住的患者还有武女士，80岁的武女士左脚皮肤呈暗红黑色状态，第四和第五脚趾头已经开始溃烂。她患上糖尿病有20年了，血糖控制一直不佳。1个月前曾因疼痛难忍，夜不能寐，医院就诊建议做球囊扩张术，家属商后来我院治疗。
入院检查后，武女士的左脚第四第五脚趾已出现1.0cm*1.5cm/0.5cm*0.5cm大小溃烂处，溃烂面可见脓性分泌液及坏死组织，并少量渗出，周围皮肤发黑，疼痛感觉剧烈。
经过20多天的改善循环，营养神经，抗凝、调脂、降压、清创换药等系统治疗，武女士左脚疼痛明显得到缓解，溃疡处也已有好转。
治疗中
糖足专家提醒：
糖尿病足就像它的名字一样，是糖尿病的一种并发症，其患病率随着糖尿病患者数量的增多而不断上升，逐渐成为一种主流糖尿病并发症。对患者的生活质量造成极其严重的影响。糖尿病患者一定要控制好血糖，要尽早了解糖尿病足的症状有哪些，做到早发现和早治疗。
糖足案例
治疗糖尿病，我们是专业的
1、糖尿病足是什么，为什么会诱发糖尿病足？
糖尿病足是糖尿病后期典型并发症之一，是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。糖尿病足的发生跟糖尿病的病程有关，病程越长，越容易发病。很多糖尿病患者不注意控制血糖，平时不规律服药，不经常监测血糖，导致血糖控制不佳。高血糖引起神经病变和免疫力低下，会导致血管闭塞和狭窄，再加上可能伴有高血压冠心病等并发症，加重了血管病变程度，这些都是引起糖尿病足的主要原因。
2、如果有糖尿病足，脚部会有这些症状。
糖尿病足的早期症状为神经病变和血管病变引起的相关症状，如下肢麻木、感觉减退或消失、皮肤干燥弹性差、皮肤温度下降、色素沉着等。若未能及时、有效的加以控制，将会进展至晚期，出现足溃疡和坏疽。
3、按Wanger分级标准，糖尿病足可分为六级。
Wagner0级：有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡。
Wagner1级：表面溃疡，临床上无感染。
Wagner2级：较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染。
Wagner3级：深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。
Wagner4级：局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。
Wagner5级：全足坏疽。
4、针对不同级别糖足，如何治疗？
属于Wagner0级的患者，通常通过降血糖，抗血小板，扩张微循环等治疗以及避免外伤、穿鞋磨损等措施预防足部溃疡的发生，一般1级及部分2级糖尿病足通过药物等基础治疗及伤口换药能够使溃疡愈合。长期不愈合的2级及3、4级糖尿病足通常需要行手术治疗。发展成Wagner5级糖尿病足需行截肢手术。
治疗糖尿病，我们是专业的
为重点进行糖尿病并发症及糖尿病足的早期筛查，我院最新引进《糖尿病足诊查一体机》四肢多普勒、数字震动感觉阈值。其作用是定量感觉检查(QST)的一种重要方法，它为临床提供一种快捷、经济和准确的糖尿病周围神经病变（DPN）早期检查方法，能及早发现严重并发症的高危人群。本院也是目前葫芦岛地区唯一一家拥有以上检测的专业医疗机构，为配合本次活动将于即日起可预约至12月末。来院门诊检测筛查糖尿病足及周围神经病变，优惠力度前所未有，希望各位糖友及时把握这次检测活动，有效排查并发症的发生。
1
糖尿病足早期感觉改变通常呈袜套样表现，首先累及肢体远端，然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱；运动神经病变表现为足内在肌萎缩，出现爪状趾畸形；自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失，导致局部组织柔韧性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。
2
糖尿病周围神经病变为糖尿病神经病变中最常见的类型，超过50%的患者可能有症状，表现为烧灼样疼痛、电击样或针刺样感觉、感觉过敏和麻木，常在夜间加重，累及足部和手部时呈袜子手套样分布。也有部分患者无症状，仅在神经系统检查时可发现异常。在以下5项检查中，有2项或2项以上异常，就可诊断为糖尿病周围神经病变：①温度觉异常；②振动觉异常；③膝反射消失；④尼龙丝检查，足部感觉减退或消失；⑤神经传导速度（NCV）有2项或2项以上减慢。
重视病情
糖尿病是因血糖代谢异常而引起的慢性疾病，诱发糖尿病足是由于糖友患者平时对血糖控制不好，导致神经、血管病变，使得全身血液供应不足，特别是足部，离心脏最远，血液循环差，一旦下肢血管受损，最倒霉的就是足部。目前我国糖尿病足患病人数已达糖尿病患者的49%以上。对糖尿病患者来说，脚是重点保护对象，哪怕是一个简单小伤口，都需要3-6月的护理才能痊愈。而造成糖尿病足常见的原因是：烫伤、冻伤、外伤、胼胝、皲裂、糖尿病水泡等。因此，糖友患者一定要保护好自己的双脚。
震动感觉阈值（VPT）-足部感觉神经检查
四肢多普勒血流图
要保重身体哦●感谢观看●预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
