李贤医院
目的：探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸水平与糖尿病下肢血管病变的相关性。
材料与方法：选取年3月-年5月，医院内分泌科的患者共人，对所有入选对象均空腹12h后，采晨起静脉血，测定空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等指标，严格按照应用说明操作，并检测血尿酸水平，测量肱动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高、体重、腰围、臀围等指标，计算体质指数及腰臀比。在此基础上检测踝肱指数(anklebrachialindex，ABI)，根据其ABI结果分为两组：ABI＜0.9者为下肢血管病变组，共79人；1.3≥ABI≥0.9为非下肢血管病变组，共人。比较两组之间血尿酸水平的关系，排除近期使用了影响尿酸代谢的药物，同时排除有严重的糖尿病急性并发症者，排除原发性痛风及原发肝肾疾病，排除合并有其他重要脏器如心、肝、肾功能不全或恶性肿瘤患者，应用SPSS18.0统计分析软件对结果进行统计，分析下肢血管病变与血尿酸之间的关系。
结果：下肢血管病变组患者中高尿酸血症者56人，非下肢血管病变组患者中高尿酸血症者43人，下肢血管病变组患者的血尿酸水平明显高于非下肢血管病变组患者，经统计显示具有统计学意义(P0.05)。
结论：2型糖尿病以胰岛素抵抗、血糖血脂代谢紊乱为主要问题，而血尿酸水平与糖尿病的关系越来越多的引起人们的重视，糖尿病与下肢血管病变的发生也同样关系密切。由于下肢病变常常起病隐匿，且一般不被重视，而一旦出现间歇性跛行、静息痛等表现，则常常预示着病情已难以治疗。通过本研究表明，血尿酸水平与下肢血管病变关系密切，所以血尿酸水平的检测，能够有效预测下肢血管疾病的发生，早期诊断筛查下肢血管病变对下肢病变的预防具有重要意义。
（来源：《国际糖尿病》编辑部）
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