哪家医院能够治愈白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/糖尿病是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素的作用不足引起的以高血糖为主要特点的全身性代谢紊乱性疾病。临床上分为4型,其中2型糖尿病占糖尿病患者的95%以上,是慢性病预防与健康管理的重点。糖尿病的危险因素包括:遗传因素、环境因素和生活习惯、肥胖和体力活动过少、高龄等。随着年龄的增加,胰岛β细胞分泌胰岛素会一定程度的下降。长期精神紧张和长期快节奏而紧张的工作与生活会影响内分泌功能,增加糖尿病的风险。一般提到糖尿病的健康管理,都会提到“五驾马车”:健康教育、药物改善、饮食改善、运动改善和血糖监测。而作为患者自己,最重要的就是管理好自己的饮食与运动。饮食健康管理(1)合理控制总能量。(2)理想总能量摄入=理想体重x生活强度(25-30)kcal,理想体重=22×身高㎡。(3)主食类选择:富含淀粉、膳食纤维、维生素和矿物质的杂粮及全谷食品(面食)。(4)严格控制脂肪的摄入量:饱和脂肪酸的摄入不超过总脂肪量的10%-15%;可用植物油如豆油、花生油、菜籽油等含不饱和脂肪酸多的油脂,增加单不饱和脂肪酸的摄入,选择橄榄油、山茶油作为烹调用油;控制胆固醇摄入量在每日mg以下。(5)每日进食充足的蔬菜和适量的水果:补充足够的维生素和矿物质:维生素和矿物质可促进新陈代谢,对糖和脂肪的代谢有着积极作用。多吃含维生素、矿物质含量丰富,含糖量少的蔬菜、水果如苦瓜、番茄、*瓜、猕猴桃、火龙果等。(6)高纤维素与低盐饮食:纤维素可减缓糖类在胃肠中的吸收速度及餐后血糖的高峰值,并带走一部分油脂,同时还可以降低血液中的胆固醇;提倡糖尿病患者在膳食中增加食物纤维量,每日20一35g,以食用天然食物,如:豆类、蔬菜、粗谷物、含糖低的水果等;限制食盐摄入量,每日应少于6g。(7)限制饮酒:大量饮酒(摄入酒精超过40m1/d)是高血压、脑卒中等心血管疾病的危险因素,同时饮酒常常伴随总能量摄入的增加。
假如不是糖尿病患者,也可以参照这个方法指导饮食。
运动健康管理
体力活动及运动可以消耗血糖、减少体内脂肪蓄积,增加全身肌肉组织(尤其是骨骼肌)和肝脏对胰岛素敏感性,改善机体的总的代谢功能,不仅是预防糖尿病的有效措施,而且对控制血糖、血脂、血压及体重均有诸多益处。运动强度应该由小到大循序渐进,开始一周进行小负荷适应性锻炼,身体适应后强度再逐渐加大些,运动时心率应该在较低的范围,个人最大心率的50%—65%,最大心率可以估算,即-年龄。每天运动时间在30—60分钟比较合适,一天可以分几次进行,每次15分钟以上,运动前、后要做5分钟左右肢体的舒展准备。运动的频度为每周锻炼4—7天。
若遇到阴天下雨时在外面活动很不方便,也可以在室内做些运动:
(1)踮脚尖,将手扶在椅背上踮脚尖,左右交替提足跟10-15分钟。(2)上楼梯,上楼梯时,背部要伸直,速度要依体力而定。(3)坐椅运动,屈肘,两手叉腰,背部挺直,椅上坐、立反复进行,时间以自己体力而定。(4)抗衡运动,双手支撑在墙壁上,双脚并立使上体前倾,以增加肌肉张力,每次支撑15秒左右,做3-5次。(5)床上运动,平躺床上,将脚抬高(可用棉被或枕头将脚部垫高),等脚发麻时再慢慢坐起来,如此反复。
以上五种运动形式,可任选其一,也可交替进行。另外,下肢活动障碍也可进行上肢的活动锻炼。
糖尿病患者在做运动时的注意事项(1)不进行憋气、负重类型的力量运动,不进行激烈的竞争性比赛和运动。(2)避免空腹及服降糖药后60-90分钟运动,长时间活动要携带糖果以免发生运动中低血糖,避免在运动的肢体注射胰岛素。(3)运动中如果出现胸痛、胸闷、头晕、腹痛、呕吐、大汗淋淋等症状应立即停止,休息。(4)注意运动中足的保护,穿松软合适的鞋和袜,每天运动后进行足的自我检查,注意皮肤温度、有无发红、水泡、疼痛、感觉障碍。因为糖尿病会导致神经损害,足部感觉不到疼痛,而造成足的损害。心理健康管理
患者一旦被确诊,有的患者就出现失望无助感,常有一种愤怒的情感,加之必须终身控制饮食,更加重了这种心理,从而情绪低落,整日沉浸在悲伤之中,对治疗采取消极的态度。有一部分患者患病时间长,并发症多且重,从而产生悲观厌世和心理,与治疗产生对立情绪,自暴自弃,不配合治疗。对这类患者,我们医生及亲属首先用温暖的语言、主动与患者谈心,帮助患者重新树立治疗信心。用正确的人生观、社会观感染患者,促使患者克服厌世的心理,增强战胜疾病的信心。
血糖监测
糖尿病监测需要定期查血糖,就医服药治疗糖尿病。血糖监测频率则跟根据治疗方法不同,而有所区别。
(1)非药物治疗者:2次/天,选择不同时段进行监测,如空腹加一次餐后2小时血糖,每周1天。(2)口服降血糖药物治疗者:在开始服药的前两周,每周连续测3天5点法血糖,即空腹、餐后2小时和睡前血糖,以便了解不同时间内血糖情况,确定适宜的药物及剂量。血糖稳定后,每周只需测1天的早餐前、餐后2小时和睡前血糖。(3)胰岛素治疗者:5~7次/天(5点法或7点法全天血糖谱),每周1~2天。每月至少监测凌晨3:00血糖1次,以确认有无夜间低血糖。(4)使用短效胰岛素者:3~4次5~7次/天,选择餐前或餐后2小时测定。(5)需要严格控制血糖的患者,每天甚至测定4~7次血糖,包括睡前和凌晨3:00。(6)使用中效胰岛素者,每天测2次血糖,可以交替一天测早餐前和晚餐前血糖,另一天测午餐前和睡前血糖。病情变化时,血糖监测频率也应随之调整
当近期血糖常常偏高时,应及时监测空腹及餐后2小时血糖,以便较准确地反映出您血糖升高的水平。如近期经常出现低血糖,要注意监测餐前血糖和夜间血糖。必要时在一天的不同时段测4~6次血糖,了解一天24小时中血糖的变化规律。
对于血糖控制较稳定的患者,血糖监测的间隔可以较长些。但对近期血糖波动较大、血糖控制不稳定、有低血糖发生的病友,还有换药或调整药物剂量、妊娠,出现生病、手术、运动、外出、饮酒等各种生活应激的患者,应在医生的指导下增加血糖监测频率。另外,驾车时发生低血糖是非常危险的,因此驾车前监测血糖十分必要。
END来源:健康彩云南主流声音权威发布
终审:段正祥
编审:方维林编辑:毛茗
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