根治白癜风 https://baike.baidu.com/item/%E9%A3%8E%E6%9D%A5%E4%BA%86%C2%B7%E5%B8%A6%E4%BD%A0%E8%B5%B0%E5%87%BA%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E9%98%B4%E9%9C%BE/20783753?fr=aladdin前几天外科组织了一个全院大会诊,患者有风心病、COPD等基础病史,出双下肢多发溃疡1年多。患者溃疡特征如下:双下肢溃疡笔者对此溃疡的原因剖析一下,希望对同道有所裨益。1、布加综合征布加综合征(图片源于网络)该病可出现经久不愈的溃疡,严重者,双下肢皮肤呈树皮样改变,但该病有色素沉着,肝病表现,患者无色素沉着等表现,可以排除,必要时可行腹部CT等以助排除。2、POEMS综合征POEMS综合征(图片源于网络)该病可出现下肢溃疡,但此病有色素沉着、僵硬、雷诺现象,该患者无此表现,基本可排除。3、糖尿病足糖尿病足(图片源于网络)患者无糖尿病病史,可以排除。4、雷诺综合征雷诺综合征(图片源于网络)该病晚期可出现指尖或甲床周围形成溃疡,并可引起感染。患者溃疡出现部位不同,可以排除。5、下肢干性坏疽下肢干性坏疽(图片源于网络)下肢干性坏疽是下肢局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端。该患者无此表现,且下肢血管超声亦可排除。6、湿性坏疽湿性坏疽(图片源于网络)湿性坏疽可出现溃疡,但患者无明显肿胀,可以排除。7、气性坏疽气性坏疽(图片源于网络)该病一般在外伤后,亦可排除。8、皮肤癌气性坏疽(图片源于网络)该病可出现溃疡,但一般是单侧,基本可以排除。9、泡疹性溃疡泡疹性溃疡(图片源于网络)该病多见于手、足、口等,与患者表现不符,可以排除。10、无名肿*无名肿*(图片源于网络)该患者溃疡原因不清,考虑无名肿*可能性较大。结合患者诉说发病前有红肿特征,结合笔者曾经治疗的无名肿*患者,当时患者的双下肢特征如下:此类患者实际上可以选择中医治疗,希望不要有类似悲剧发生。笔者愚见,不当之处,万望见谅!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇