金秋送爽，天气逐渐转凉，对于一般人来说，脚凉可能是保暖没做好，不是什么大问题，但是对糖尿病患者来说，脚凉很可能是糖尿病足的早期信号，一定要引起重视，医院做相关检查，以免延误病情。
近日，医院急诊外科收治了好几位糖尿病足患者。这几位患者刚开始都是感觉自己脚凉，以为自己是年纪大了怕冷，就没有太在意，直到后来，足部出现溃疡，有的甚至还感染流脓，经久不愈，医院检查，确诊了糖尿病足。经过一系列的检查和治疗后，得以痊愈出院。
糖尿病患者的这种情况并不少见，由于很多中老年糖尿病患者对糖尿病足的早期表现不重视，等到腿脚发黑破溃才就医，有些情况严重的只能截肢，非常痛苦。
那么什么是糖尿病足呢？糖尿病足指的是糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏，常合并感染和（或）下肢不同程度的动脉闭塞症，严重者累及肌肉和骨组织。糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一，也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。
研究结果显示，47.5%的糖尿病足患者存在下肢动脉病变（LEAD），这些患者早期无明显症状，随着病变进展，患者可有下肢间歇性跛行症状，进一步进展为静息痛，趾端出现坏疽。下肢可表现为皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥、弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失。
根据临床表现，可分为四期：
1期无明显症状，或仅表现为下肢发凉、麻木，腿部“抽筋”，易被误认为是老年人缺钙，延误病情。因此足部发凉就是一个早期信号，是足部血供不好的表现，一定要趁早治疗。
2期症状是“间歇性跛行”。就是患者行走一段距离后，产生下肢疼痛，被迫停止运动，休息一会儿后，疼痛缓解，再次行走一段距离后，疼痛再次出现。随着缺血的加重，病人行走的距离会越来越短。
3期症状是“静息痛”。患者休息时即可出现下肢疼痛，尤其在夜间入睡时疼痛更甚。
4期症状为组织缺血坏死。严重时，会出现肢体的发黑感染坏死，导致病人最终截肢。
所以，糖尿病患者如果出现下肢冰凉、麻木、跛行等症状的时候，要及时就医，以免延误病情，造成不良后果。
医院急诊外科病区（创伤中心、创面修复中心）承担外科急症、创伤救治、慢性创面修复等工作。年7月，在科主任陈雷主任医师的牵头下，组建了糖尿病足多学科协作诊疗团队（MDT），目前成员科室包括急诊外科（创伤中心、创面修复中心）、内分泌科、血管外科、骨科等，旨在为糖尿病足患者提供更全面、更综合、更专业的治疗，切实减轻患者的负担，降低糖尿病足患者的截肢率，改善患者的生活质量。
门诊信息：
门诊诊室
周二上午陈峰副主任医师
陈峰副主任医师
浙江省损伤与修复专业委员会委员
优秀教学秘书、优秀教学教师
擅长外科急危重症的诊治及腹部外科疾病的诊治，熟练掌握腹腔镜技术以及慢性创面修复治疗。
周四上午吴仁毅主治医师
吴仁毅主治医师
擅长腹部外伤、多发伤、慢性创面修复，以及急腹症、普外科常见病诊治及相关腹腔镜手术治疗。
周四下午施晨峰医师
施晨峰住院医师
擅长各类慢性创面的决策和外科治疗。
周五上午陈雷主任医师
陈雷主任医师教授
浙江省医师协会外科医师分会委员
浙江省医学会创伤医学分会委员
浙江省医学会微创外科学分会青年委员
浙江省社会办医协会损伤与修复专业委员会常委
温州市医学会创伤医学分会委员
温州市抗癌协会肝胆胰肿瘤分会委员
擅长外科急危重症、创伤、多发伤救治、慢性创面修复及肝胆胰脾和胃肠疾病的微创手术。
作者：急诊外科陈峰
编辑：刘约陈翔
责编：陈欢笑
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