全科医学科兼南院区综合内科主任张锐做客《名医在线》
5月17日是世界高血压日，主题是“精准测量有效控制健康长寿“。我国现有高血压患者3亿余人，高血压被称为危害我国居民健康和生命的“无声杀手”。很多人对这种疾病不重视，从而产生更严重的后果，那么高血压的危害有哪些呢？近日，海慈医疗集团全科医学科主任兼南院区综合内科主任张锐主任医师做客《名医在线》节目，与听众共同分享高血压相关知识。
高血压是指未使用降压药物的情况下收缩压大于等于mmHg，和（或）舒张压大于等于90mmHg。血压升高对动脉血管产生的损害，引起血管老化，对人们生命威胁最大的是对心、脑、肾、眼底等带来的损害，急性发病可危及人的生命，使人均寿命缩短20年，严重影响生活质量。那么，高血压有哪些危害呢？
一、对脑的损害
高血压最可能引发脑卒中、脑出血、脑萎缩等并发症，研究表明70%的脑卒中由高血压引起。高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，测量血压异常升高，要高度怀疑中风的可能，高血压既是脑血管病的病因，也是心脑血管发作的临床表现，血压升高可能脑血管病急性发作的表现，一定要引起重视，医院检查。
二、肾动脉硬化和尿*症
高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿*症。
三、高血压性心脏病
动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚，高血压患者并发左心室肥厚时，即形成高血压性心脏病，心肌肥大导致心肌耗氧量增加，加上心肌细胞缺血、缺氧，加速心肌细胞凋亡，最终发展为失代偿，导致心脏扩大，心肌收缩力降低，导致心脏舒张、收缩功能降低，最终导致心力衰竭。
四、冠心病
血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调，高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状，50%的心肌梗死跟高血压有关。
五、眼底损害
眼底视网膜小动脉在高血压早期发生痉挛，随着病程进展出现动脉血管硬化改变，可出现眼底血栓而失明；血压急剧升高可引起视网膜渗血和出血，导致突然失明，影响生活质量。
六、下肢动脉慢性闭塞
一般病人表现为腿软乏力，长时间走路会出现间歇性跛行，下肢麻木、怕冷(或灼热)，甚至发生溃疡或坏疽，常四肢发病，以下肢为重，有20%～25%发生急性动脉栓塞或动脉血栓形成。
七．急性并发症
包括主动脉夹层、动脉瘤等，剧烈疼痛，一旦发病，危及生命。高血压危害严重，不治疗会使平均寿命缩短20年，而通过降血压治疗使血压维持正常。一定要重视高血压的早期规范治疗，越早治疗，越早获益，即使到了高血压并发症期，通过降压治疗，也可以避免疾病进一步加重，减少心血管病发病急性发作的次数。
青岛市海慈医疗集团全科医学科成立于年，为高血压专科门诊和鼾症专病门诊、国家高血压达标中心建设单位、医院睡眠医学中心海慈分中心，对难治性高血压高血压、继发性高血压、高血压早期靶器官损害筛查及高血压并发症的治疗经验丰富。每年筛查继发性性高血压余例，海慈医疗集团南院区成立了高血压专科病房，为高血压患者提供规范化、个性化的精准治疗。
专家简介
张锐
全科医学科主任兼任南院区综合内科主任，主任医师，从事心内、急诊、全科医学及老年病科，先后完成深静脉置管血流动力学监测余例，床边血滤余例，经皮心内膜临时心脏起搏术余例，对原发性高血压病和继发性高血压的诊疗，特别是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性高血压的诊疗经验丰富。擅长内科急重症（特别是心肾交集性疾病）、高血压病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治。山东省优秀医师，山东省中西医结合学会急救专业委员会委员。坐诊时间和地点：周二海慈医疗集团A座2楼内科门诊
供稿：全科医学科综合内科
视频：名医在线
编辑：范晓苹李均雁
编校：谭华
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