下肢坏疽

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贵中医大二附院创伤外科通过骨搬运 [复制链接]

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江西老表刘先生今年65岁了,大老远从江西投医到贵州中医院创伤外科,他听熟人说该院创伤外科的杨颇主任治疗长期长不好老烂腿有很先进的方法,希望能在杨颇主任的帮助下,治好自己烂了四十多年的左腿。刘先生在年轻时候左小腿就出现了皮肤溃烂。刚开始还没引起重视,自己觉得吃点药很快就会好了。没想到最终这个小创面竟然折腾他四十几年一直没有好转,被诊断为左下肢静脉栓塞,四处投医效果都不好。一次偶然机会从朋友那里得知,贵州中医院创伤外科的杨颇主任手术治疗慢性创面效果很好,于是大老远从江西投医到贵州。图片说明:患者刘先生送来锦旗表示感谢据杨主任介绍,民间俗称的老烂腿是医学上是指脉管炎、静脉栓塞、动静脉瘘、糖尿病等疾病的并发症,皮肤溃烂形成创面。病变部位多在下肢小腿,早期表现为足部皮肤苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失;急性期主要表现为下肢小腿的红肿热痛,有条索状结节或大面积结块,均有色素沉着。老烂腿一般病程较长,由于皮肤的干燥,脱屑,逐渐发展至破溃,创面逐渐扩大,甚至出现坏疽,不易愈合,坏疽严重者可因截肢而致残。该病隶属中医“恶脉”,多因久劳久卧久坐,气血运行不畅,或由湿热之邪外侵,气血瘀滞,脉络滞塞不通所致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称。通过与刘先生及其家属的沟通,杨颇主任决定用“骨搬运技术”来为刘先生进行治疗。把骨头“搬运来”治皮肤和血管?刘先生一家听懵了。这种先进的创面治疗方式,乍一听确实很难让人理解。杨主任于是细细为刘先生讲解了治疗原理和治疗方案。原来,“骨搬运技术”理论基础为“张力-应力”法则,就是将小腿的骨块像拉手风琴一样,牵开又送回原处,每天搬运一毫米。在此过程中,血管再生,组织有营养后创面就自动愈合了。缓慢持续的牵伸会使细胞的増殖和生物合成功能受到激发,组织新陈代谢变得活跃,调动组织自然修复潜能,促进局部骨、软组织及血管的再生及再通,改善组织微循环,恢复肢体供血与供氧,促进创面愈合。图片说明:刘先生治疗前创口(为避免引起普通读者不适图片已作马赛克处理)图片说明:刘先生治疗后创面愈合在充分了解了这项技术之后,刘先生既激动又高兴,表示一定配合杨主任,把折磨了自己40多年的老烂腿治好。通过28天的“搬运”和贵州中医院创伤外科医护人员的精心护理,刘先生40多年的难愈合的创面完全愈合了。回江西之前,刘先生一家送来锦旗,表达了一家人的感激之情。杨主任告诉记者,“胫骨横向骨搬运技术”是近年来治疗糖尿病足溃疡和脉管炎的特效外科技术。对糖尿病和脉管炎导致周围神经与外周血管病变,进而引起的足部皮肤感觉异常、发生溃疡和深层组织破坏、感染等严重并发症的慢性创面效果优异,是该技术在静脉再生研究领域的一个探索。图片说明:贵州中医院创伤外科医护人员贵州日报天眼新闻记者向禹编辑王艳霞校检唐嘉阳编审卢奕林
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